尾椎疼痛？
請問施醫師：
我尾椎疼痛已經約2個多月了（久坐越做越痛），去看過骨科醫生照過X光，報告說尾椎骨無明顯骨折，也沒說什麼原因，然後請我去看泌尿科。
泌尿科醫師說這部分跟他應該沒有關係（因我上個月即11月因結石有照過X光/電腦斷層/超音波，今年一月底因為感覺有血尿又做過膀胱鏡/CT檢查/尿液檢查一直追蹤到4月底），膀胱鏡檢查後說有慢性膀胱炎，CT檢查說膀胱壁增厚。
然後我又去看神經內科，說我有發炎的狀況，因我在泌尿科以內視鏡取出腎臟掉到輸尿管的結石，有吃抗生素吃了二個療程共14天，請問施醫師現在我還要做什麼檢查及怎麼解決尾椎問題，目前正在做復健感覺沒什麼作用，目前一直對尾椎疼痛很困擾。
范俊雄，50~59歲男性，詢問日期：2024/12/20
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
尾椎骨痛基本上是採取藥物治療
如果還不會好 可以考慮在局部注射類固醇
去問你的醫師看看是否可行
回覆日期：2024/12/20
資料來源：台灣e院 - 尾椎疼痛
彙整補充說明
長期的尾椎疼痛（尾椎痛）是一個常見的問題，尤其是在久坐的情況下，疼痛感會更加明顯。
根據您的描述，您已經進行了一系列的檢查，包括X光檢查，並且排除了骨折的可能性，這是非常重要的一步。
接下來，我將針對您的情況提供一些建議和可能的治療方案。
首先，尾椎疼痛的原因可能有很多，包括但不限於尾椎的受傷、肌肉或韌帶的發炎、坐姿不良、長時間的壓迫等。
由於您已經排除了骨折的可能性，接下來可以考慮以下幾種治療方式：
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續不減，醫生可能會考慮局部注射類固醇，以減少炎症和疼痛。
2. 物理治療：您提到目前正在進行復健，但感覺效果不明顯。
建議與復健師討論，看看是否可以調整治療計畫，例如增加針灸、熱敷、超音波治療或其他物理治療方法。
針對尾椎的特定運動和伸展也可能有助於改善症狀。
3. 姿勢調整：長時間坐著可能會加重尾椎的壓力，建議您在工作時注意坐姿，使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動，避免長時間保持同一姿勢。
使用專門設計的坐墊（如甜甜圈坐墊）也可能有助於減輕壓力。
4. 生活方式調整：保持適度的運動，增強核心肌群的力量，這有助於支撐脊椎，減少尾椎的負擔。
游泳、瑜伽或普拉提等低衝擊運動都是不錯的選擇。
5. 進一步檢查：如果以上方法仍然無法改善您的症狀，建議您再次尋求專業醫療意見，可能需要進一步的影像學檢查，如MRI，以排除其他潛在的問題，例如椎間盤突出或神經壓迫等。
6. 心理因素：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對疼痛帶來的情緒壓力。
最後，持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，並根據您的症狀變化調整治療計畫。
尾椎疼痛的治療通常需要時間和耐心，重要的是找到適合您的治療方式，並持之以恆。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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