尾椎疼痛持續一年，該如何處理?-骨科

尾椎問題——撞傷一年後還會痛？

您好，我在一年多前曾撞傷尾椎，當時去骨科檢查過（有照X光）確認骨頭沒有損傷，但這一年多來如果久坐硬椅會姿勢歪斜尾椎就會痛，試過吃中藥調整但一旦停藥就還是會痛。
請問這樣需要去做什麼檢查或治療嗎？或者有什麼改善的方法呢？謝謝！

月，0~9歲女性，詢問日期：2021/04/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

再照一次X光片看看是否尾椎骨突出
那會壓迫到附近的軟組織就有可能發炎產生疼痛
可以去骨科尋求治療藥物或者局部注射

回覆日期：2021/04/20
資料來源：台灣e院 - 尾椎問題——撞傷一年後還會痛

彙整補充說明

尾椎疼痛（尾椎痛，coccydynia）是一種常見的問題，尤其是在經歷過外傷或長時間坐姿不當的情況下。
根據您的描述，您在一年多前曾經撞傷尾椎，並且經過醫學檢查確認骨頭沒有損傷，但疼痛仍然持續，這可能與尾椎周圍的軟組織（如韌帶、肌肉或筋膜）受損或發炎有關。

首先，對於持續的尾椎疼痛，建議您可以考慮以下幾個步驟來進行處理：
1. 再次就醫檢查：雖然您之前已經做過X光檢查，但如果疼痛持續不退，建議您再次就醫，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以評估是否有軟組織的損傷或其他潛在問題。
這些檢查能夠提供更詳細的資訊，幫助醫生制定適合的治療計畫。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善尾椎周圍的肌肉力量和靈活性，並減少疼痛。
您可以尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計畫，包括針對尾椎的特定運動、熱敷、超音波治療等。

3. 改善坐姿：由於您提到久坐硬椅會引起疼痛，建議您在工作或休息時使用專門設計的坐墊（如甜甜圈坐墊），以減少對尾椎的壓力。
此外，定期起身活動，避免長時間保持同一姿勢，也能減少疼痛的發生。

4. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
在使用任何藥物之前，建議先諮詢醫生的意見。

5. 注射治療：如果保守治療無法改善症狀，醫生可能會建議進行局部類固醇注射，以減少炎症和疼痛。
這種治療通常在醫生的指導下進行。

6. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括適度的運動、良好的飲食習慣和充足的休息，對於減輕疼痛和促進恢復也非常重要。

7. 心理支持：長期的疼痛可能會對心理健康造成影響，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

總之，持續的尾椎疼痛需要綜合考量多方面的因素，建議您與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。