過敏治療:長期服用抗組織胺的副作用與選擇建議-耳鼻喉科

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Allergy?


陳俊良醫師您好,我有5年的過敏病史,(眼,鼻及皮膚都有),現長期服用抗組織胺控制(Zrytec 及 Clarinase 交替使用.)1,請問此藥由那個器官代謝? 長期服用會傷盰或腎嗎?2,相較於類固淳鼻噴劑,何者較適合長期使用?謝謝



Philip,30~39歲男性,詢問日期:2000/10/14

陳俊良 醫師回覆-耳鼻喉科


clarityne 經由肝臟代謝,肝腎功能不佳使用應特別注意.zyrtec少部份由肝臟代謝,腎衰竭患者需小心使用,併用酒醉或安眠藥會有安眠作用.至於長期服用抗組織胺或類固醇鼻噴劑或併用之?需由有經驗之專科醫師評估,但類固醇鼻噴劑治療非鼻部過敏效果有限



回覆日期:2000/10/14

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將針對長期服用抗組織胺的副作用及選擇建議進行詳細說明。

首先,抗組織胺藥物的主要作用是透過阻斷組織胺的作用來減輕過敏反應。
常見的抗組織胺藥物如Zyrtec(西替利嗪)和Clarinase(氯苯那敏)等,主要由肝臟代謝,並透過腎臟排泄。
因此,長期使用這些藥物時,肝臟和腎臟的健康狀況是需要特別注意的。
如果您有肝腎功能不全的情況,則需在醫師的指導下調整用藥劑量或選擇其他治療方案。

長期服用抗組織胺藥物可能會出現一些副作用,包括但不限於口乾、嗜睡、頭痛、胃腸不適等。
特別是第一代抗組織胺(如氯苯那敏)可能會引起較明顯的嗜睡和抗膽鹼作用,而第二代抗組織胺(如西替利嗪)則相對較少引起這些副作用。
因此,若您在使用這些藥物時感到不適,建議與醫師討論是否需要調整用藥。

至於類固醇鼻噴劑,這類藥物通常用於控制鼻部過敏症狀,如鼻塞、流鼻水等。
類固醇鼻噴劑的優點在於其局部作用,能有效減少全身性副作用的風險。
長期使用類固醇鼻噴劑時,需注意可能出現的副作用,如鼻黏膜萎縮、鼻出血等,但相較於口服類固醇,其全身性副作用較小。

在選擇長期治療方案時,建議您與主治醫師討論,根據您的具體病情、過敏源及生活習慣來制定個性化的治療計劃。
若您目前的抗組織胺藥物效果良好且副作用可接受,則可以繼續使用;若有不適或效果不佳,則可考慮轉換為其他藥物或治療方式。

此外,除了藥物治療,避免過敏原、保持良好的生活習慣、適度運動及均衡飲食也是控制過敏症狀的重要措施。
若有必要,您也可以考慮尋求過敏專科醫師的意見,進行過敏原檢測及免疫治療等更進一步的治療選擇。

總之,長期服用抗組織胺藥物的副作用需謹慎評估,並在醫師的指導下進行調整,以達到最佳的過敏控制效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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