牙套跟牙齒問題？
問題1：上顎第二小臼齒剩一半，想做牙套，但是上顎第一小臼齒，當初做牙套，牙醫做的比較大顆，有佔到原本是上顎第二小臼齒的空間，請問牙醫會把第一小臼齒的牙套側面磨小空出第二小臼齒做牙套的空間？
還是要重做？
問題二：上顎第一大臼齒的牙套，如果牙醫磨過頭，上顎第一大臼齒內側咬不到下方牙齒，只有下顎第一大臼齒外側碰的到上顎第一大臼齒可以嗎？
沒有完全咬合到
林，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/12
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議跟醫師討論，是否要第一與第二小臼齒一併重作，平均分配二者的空間，或是以剩餘的空間勉強排入第二小臼齒。
不建議修磨舊的第一小臼齒的牙套。
2. 當初會將咬合調到輕咬甚至咬不到應該是有原因的。
如果原因沒去除，就算重作成正常咬合，應該還是會不舒服的。
回覆日期：2025/01/12
彙整補充說明
您好！針對您提到的牙齒問題及牙套的情況，首先我想強調，牙齒健康與口腔衛生是非常重要的，尤其在進行牙齒修復或矯正治療後，持續的追蹤與適當的護理更是不可或缺。
根據您的描述，您目前面臨的問題主要包括牙冠的密合度不佳、牙周炎症、以及可能的蛀牙情況。
這些問題相互影響，可能導致牙齦出血、異味及疼痛等不適感。
以下是一些建議與解決方案：
1. 尋求專業意見：由於您已經看過多位牙醫，建議您選擇一位您信任的牙醫進行深入的檢查與討論。
您可以將所有診所的診斷結果與建議整理出來，與牙醫進行詳細的討論，了解每位醫師的看法及建議的治療方案。
2. 牙周病治療：如果牙周病的問題未獲得妥善處理，無論是重做牙冠還是其他修復，問題都可能會持續。
牙周病的治療通常包括深層清潔、抗生素治療及定期的牙周檢查。
建議您遵循牙周專科醫師的建議，進行必要的治療。
3. 牙冠的重做：如果牙冠的邊緣突出，容易藏污納垢，這確實可能導致牙周問題的惡化。
在牙周病治療後，若牙冠的密合度仍然不佳，則可能需要考慮重做牙冠。
重做時，應確保牙醫使用合適的材料及技術，以達到良好的密合度。
4. 定期檢查與清潔：在治療過程中，定期的牙齒檢查與專業洗牙是非常重要的。
這不僅可以及早發現問題，還能保持口腔衛生，減少牙周病的風險。
5. 改善口腔衛生習慣：您提到使用牙線、牙間刷及漱口水，這些都是良好的口腔衛生習慣。
建議您在使用牙線時，注意輕柔地清潔牙齦邊緣，避免過度用力造成牙齦損傷。
此外，定期更換牙刷，選擇適合的牙膏（如含氟牙膏）也是維持口腔健康的關鍵。
6. 心理支持與耐心：牙齒問題的治療往往需要時間，過程中可能會有不適感或疼痛，這是正常的。
建議您保持耐心，並尋求家人或朋友的支持，讓自己在這段時間內能夠更好地應對。
最後，若您對目前的治療方案仍感到不滿意，考慮尋求第三方專業意見也是合理的選擇。
每位牙醫的專業背景與經驗不同，可能會提供不同的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復口腔健康！
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