口腔微小乳頭狀瘤之診斷與治療-耳鼻喉科

鱗狀乳頭狀瘤？

不好意思醫生請問一下
前幾天去做化驗報告上寫這樣
DIAGNOSIS
Oral cavity, mouth floor, right, excisional biopsy, squamous papilloma
macroscopy
1. Site: Oral cavity, mouth floor; right
2. Method: excisional biopsy
3. Quantity and size: 1 tissue fragment, 0.4 x 0.2 x 0.2 cm in size
4. Characteristic: Tan and soft
All for section. Jar 0
MICROSCOPY
*Histological diagnosis: Squamous papilloma
* High grade dysplasia (including severe dysplasia and carcinoma in situ):
Absent
* Invasive carcinoma: Absent
* Submucosa: Included
*Comment(s): Some filament-like material is noticed but PAS staining is
negative, excluding the possibility of fungal infection.
因為口底還有一樣的病灶差不多7-8顆，但醫生說太多了他無法處理，請我就放著半年回去檢查一次
但網路上說有出現就要趕快處理，請問醫生我是不是該去別家醫院處理，這個瘤是HPV引起的話會不會擴散跟傳染。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/16

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

不確定是否還有乳突瘤或僅是其他小唾液突起，若擔心建議可至其他醫院尋求第二意見。

回覆日期：2025/01/16
資料來源：台灣e院 - 鱗狀乳頭狀瘤

彙整補充說明

口腔微小乳頭狀瘤（Squamous papilloma）是一種良性的上皮腫瘤，通常與人類乳突病毒（HPV）有關，但並非所有病例都與HPV感染有關。
根據您提供的化驗報告，您的病理診斷為口腔微小乳頭狀瘤，且未見高級別的異常增生或侵襲性癌症，這意味著目前的病變是良性的。

關於您提到的病灶數量，若口底有7-8顆類似的病變，這確實可能會讓醫生感到難以處理。
一般來說，口腔微小乳頭狀瘤的治療方法主要是手術切除，尤其是當病變影響到患者的生活品質或有持續增大的情況時。
若醫生建議觀察，這可能是基於病變的良性特性及目前的大小和數量。

至於您提到的網路資訊，確實有些文獻建議對於新出現的病變應該及早處理，尤其是當這些病變有變化或增大時。
若您對目前的治療方案感到不安，尋求第二意見是非常合理的做法。
您可以考慮到其他醫院或專科診所進行進一步的評估，尤其是如果您有持續的擔憂或病變有變化的情況。

關於HPV的問題，某些類型的HPV確實與口腔及喉部的腫瘤有關，但並不是所有的口腔微小乳頭狀瘤都是由HPV引起的。
這些腫瘤一般不會傳染，但HPV本身是可以透過性接觸傳播的。
若您擔心HPV的感染或傳播，建議與醫生進行詳細討論，並考慮進行HPV檢測。

最後，對於口腔微小乳頭狀瘤的後續管理，定期回診檢查是非常重要的，尤其是當您有多個病灶時。
醫生會根據病變的變化情況來決定是否需要進一步的治療或手術。
保持良好的口腔衛生，定期檢查，並注意任何變化，都是維持口腔健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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