血液檢查報告：RBC、MCH、MCHC偏高，是否需要立即回診或半年後追蹤？-家醫科

血液檢查？

醫生您好，以下是我擷取血液檢查報告的其中一部分，有發現RBC略低及MCH和MCHC略高的情況，想請教這樣是屬於什麼情況呢？
我是需要立即回診，還是依照原訂半年再追蹤呢？
謝謝您WBC: 5.3 x10^3/ul (3.6-11.2)RBC: 3.65 * x10^6/ul (男:4.5-5.7 女:3.8-5.0)Hb: 12.4 g/dL (男:13.7-17.0 女:11.1-15.0)Hct: 35.3 % (男:40.5-49.6 女:33.4-44.2RDW: 12.5 (11.7-15.0)Platelet: 270 x10^3/ul (130-400)MCV: 96.6 fl (80-97)MCH: 33.9 * pg (27-33)MCHC: 35.1 * g/dL (33-35)Neutrophilic Segment: 67.7 % (43.3-76.6)Lymphocytes: 24.2 % (16-43.5)

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/01/18

葉倩妤醫師回覆-家醫科

您好！育齡女性的紅血球相可能是混合型，所以不容易由一次的結果判斷，若您是吃全素、或是有可能懷孕，建議您立即回診，並定期追蹤檢查比較能清楚知道原因。

回覆日期：2025/01/18

彙整補充說明

您好！針對您的血液檢查報告中，RBC（紅血球）、MCH（平均紅血球血紅素量）、MCHC（平均紅血球血色素濃度）偏高的情況，這裡有一些需要注意的地方以及建議。

首先，RBC、MCH和MCHC的偏高可能意味著您的血液中紅血球的數量及其所攜帶的血紅素相對較多。
這種情況可能由多種因素引起，包括脫水、慢性缺氧、某些疾病（如肺部疾病或心臟病）或是身體對某些刺激的反應（如高海拔環境）。
在某些情況下，這也可能與飲食有關，特別是如果您有全素或特定飲食習慣，可能影響到血液成分。

對於育齡女性而言，這些指標的變化可能與生理狀況有關，例如懷孕或月經周期的變化。
懷孕期間，身體會產生更多的紅血球以支持胎兒的發展，因此在這段期間的檢查結果可能會有所不同。

如果您有以下情況，建議您儘快回診：
1. 有不適症狀：如疲倦、呼吸急促、心悸等，這些可能是血液異常的警訊。

2. 有慢性疾病：如心臟病、肺病等，這些疾病可能會影響紅血球的生成。

3. 飲食習慣改變：如果您最近改變了飲食，特別是全素，可能需要進一步檢查以確保營養攝取足夠。

4. 懷疑懷孕：如果您有懷孕的可能性，建議儘早確認。

如果您目前沒有明顯的不適，且過去的檢查結果相對穩定，則可以考慮在半年後進行追蹤檢查。
這樣可以幫助您更清楚地了解血液指標的變化趨勢，並及早發現潛在的健康問題。

此外，保持良好的生活習慣也是非常重要的。
建議您：
- 保持充足的水分攝取：避免脫水，這有助於維持血液的正常濃度。

- 均衡飲食：確保攝取足夠的鐵質、維他命B12和葉酸，這些都是紅血球生成的重要營養素。

- 定期運動：促進血液循環，有助於整體健康。

最後，若您有任何疑慮或不適，請務必諮詢您的醫療提供者，進行更詳細的檢查和評估。
健康是最重要的，定期檢查和及時回診能夠幫助您維持良好的健康狀態。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康平安！