家醫科健康檢查：CRP、T3、RBC、MCV、MCH及Hgb異常該如何處理？-家醫科

健康檢查的問題？

c反應蛋白 CRP_異常陽性
甲狀腺素 T3_偏高 1.5
血中紅血球 RBC_異常 6.41
平均血球體積 MCV_異常 66.1
平均血球血紅素 MCH_異常 20.7
血紅素 Hgb_異常13.3

因為上夜班所以身體比較差,不知是否要在作進一步的檢查

小安安，30~39歲男性，詢問日期：2009/02/23

蔡孟儒醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部主治醫師（兼任家醫課程講師）

Dear 小安安先生：

您好，

您的報告主要有3個問題，
血中紅血球 RBC_平均血球體積 MCV_平均血球血紅素 MCH 及血紅素 Hgb_異常
指的是同一件事，
代表您很可能是地中海型貧血帶因者，
如果要確認是需要做進一步的檢查。

至於CRP升高指的是有發炎，
但原因可能就有很多，
如果您有身體的不適，
可以向醫師說明，
看是不是可以解釋這項異常。

T3是甲狀腺功能的一種，
比較不能單一做解釋，
如果您同時有做TSH和free T4的檢查，
那麼單獨一種升高不見得一定就是亢進，
如果您只有做這一種檢查，
可能需要您到醫師那再做完整的檢查。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
家醫科主治醫師蔡孟儒敬覆

回覆日期：2009/02/23
資料來源：台灣e院 - 健康檢查的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的健康檢查報告中CRP、T
3、RBC、MCV、MCH及Hgb的異常情況，我們可以逐一分析並提供建議。

首先，C反應蛋白（CRP）是一種急性期反應蛋白，當身體有發炎或感染時，CRP的數值會上升。
您的CRP異常陽性，這表示可能存在某種程度的發炎反應。
這可能與感染、自體免疫疾病或其他炎症性疾病有關。
如果您有伴隨的症狀，如發燒、疼痛或其他不適，建議您儘快就醫，讓醫師進一步評估原因。

接下來是甲狀腺素T3偏高的情況。
T3是甲狀腺分泌的一種激素，主要影響新陳代謝。
若T3偏高，可能表示甲狀腺功能亢進，但這需要結合TSH（甲狀腺刺激素）和自由T4的檢查結果來進行全面評估。
如果您只有T3的檢查結果，建議您再進一步檢查TSH和自由T4，以便醫師能夠更準確地判斷甲狀腺的功能狀態。

接下來是血中紅血球（RBC）、平均血球體積（MCV）、平均血球血紅素（MCH）及血紅素（Hgb）的異常。
您提到的RBC為6.41，這個數值偏高，可能表示多血症或脫水等情況。
MCV和MCH的異常則可能指向貧血的類型，特別是小細胞貧血（如缺鐵性貧血或地中海貧血）。
這些指標的異常需要進一步的檢查來確定原因，例如鐵質檢查、維生素B12及葉酸水平等。

由於您提到因為上夜班而感到身體狀況較差，這可能影響您的整體健康狀態。
長期的夜班工作可能導致睡眠不足、壓力增加及生活作息不規律，這些因素都可能影響您的血液檢查結果。
因此，除了進行必要的檢查外，改善生活作息、保持良好的飲食和適度的運動也是非常重要的。

總結來說，針對您目前的檢查結果，建議您儘快回診，與醫師討論這些異常指標的意義，並進行進一步的檢查以確定具體的健康狀況。
醫師會根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
保持良好的生活習慣，定期檢查健康狀況，對於預防疾病及維持健康都是非常重要的。
祝您早日恢復健康！