家醫科健康檢查：CRP、T3、RBC、MCV、MCH及Hgb異常該如何處理？-家醫科

Q: 家醫科健康檢查：CRP、T3、RBC、MCV、MCH及Hgb異常該如何處理？

<p>Dear 小安安 先生：您好，您的報告主要有3個問題，血中紅血球 RBC_平均血球體積 MCV_平均血球血紅素 MCH 及血紅素 Hgb_異常指的是同一件事，代表您很可能是地中海型貧血帶因者，如果要確認是需要做進一步的檢查。至於CRP升高指的是有發炎，但原因可能就有很多，如果您有身體的不適，可以向醫師說明，看是不是可以解釋這項異常。T3是甲狀腺功能的一種，比較不能單一做解釋，如果您同時有做T

健康檢查的問題？

c反應蛋白 CRP_異常陽性甲狀腺素 T3_偏高 1.5血中紅血球 RBC_異常 6.41平均血球體積 MCV_異常 66.1平均血球血紅素 MCH_異常 20.7血紅素 Hgb_異常13.3因為上夜班所以身體比較差,不知是否要在作進一步的檢查

小安安，30~39歲男性，詢問日期：2009/02/23

蔡孟儒醫師回覆-家醫科

Dear 小安安先生：您好，您的報告主要有3個問題，血中紅血球 RBC_平均血球體積 MCV_平均血球血紅素 MCH 及血紅素 Hgb_異常指的是同一件事，代表您很可能是地中海型貧血帶因者，如果要確認是需要做進一步的檢查。
至於CRP升高指的是有發炎，但原因可能就有很多，如果您有身體的不適，可以向醫師說明，看是不是可以解釋這項異常。
T3是甲狀腺功能的一種，比較不能單一做解釋，如果您同時有做TSH和free T4的檢查，那麼單獨一種升高不見得一定就是亢進，如果您只有做這一種檢查，可能需要您到醫師那再做完整的檢查。
祝平安健康衛生署桃園醫院家醫科主治醫師蔡孟儒敬覆

回覆日期：2009/02/23

彙整補充說明

針對您提到的健康檢查報告中CRP、T
3、RBC、MCV、MCH及Hgb的異常情況，首先，我們需要逐一分析這些指標的意義及可能的後續處理方式。

1. C反應蛋白 (CRP)：CRP是一種急性期反應蛋白，當身體有發炎或感染時，CRP的水平會上升。
您的CRP異常陽性，這表示可能存在某種形式的發炎反應。
這可能是由於感染、慢性疾病或其他炎症狀況引起的。
如果您有伴隨的症狀，如發燒、疼痛或其他不適，建議儘快就醫，進一步檢查發炎的原因。

2. 甲狀腺素 (T3)：T3是甲狀腺分泌的一種激素，偏高的情況可能表示甲狀腺功能亢進。
甲狀腺功能亢進的症狀包括心跳加速、體重減輕、焦慮、出汗等。
如果您有這些症狀，建議進一步檢查，包括TSH（甲狀腺刺激激素）和自由T4（FT4）等指標，以便更全面地評估甲狀腺功能。

3. 紅血球 (RBC)、平均血球體積 (MCV)、平均血球血紅素 (MCH) 及血紅素 (Hgb)：這些指標的異常通常與貧血有關。
您的RBC、MCV、MCH及Hgb數值顯示可能存在貧血的情況，特別是MCV和MCH的低值可能指向小細胞性貧血，這在地中海型貧血或缺鐵性貧血中常見。
建議進一步檢查鐵、鐵蛋白及其他相關指標，以確定貧血的類型及原因。

4. 夜班工作影響：您提到因為上夜班，身體狀況較差。
夜班工作可能會影響身體的生理節奏，導致免疫系統功能下降，進而可能影響CRP的水平及整體健康狀況。
建議您在工作之餘，注意調整作息，保持良好的飲食習慣，並適度運動，以增強體力和免疫力。

總結來說，您的檢查結果顯示出多個異常指標，這些異常可能與發炎、甲狀腺功能及貧血有關。
建議您儘快與家庭醫師進行詳細討論，並根據醫師的建議進行進一步檢查，以便確定具體的健康狀況及必要的治療方案。
保持良好的生活習慣，定期檢查，對於維持健康至關重要。
希望您能早日恢復健康！