都要靠口頭說出問題，醫生靠把脈就知道疾病？？
請問如果沒說出性功能障礙，醫師靠把脈就知道嗎？
還是還要看舌頭？
性功能障礙要望前陰嗎？
通常甚麼病才需要？
我有免疫風濕病，醫生說我陰陽兩虛，不能太常有性行為（１或２禮拜１次不會太少？
），那是不是代表我比較難生出小孩？
醫師有開補藥給我 左歸 還少 之類的，難道可以問說醫生有吃了甚麼藥可以讓我變不虛，可以比較常性行為 可能變成一禮拜三四次？
我吃很久 可是沒這樣問過，只有問過吃藥體質會改嗎？
醫師說改的機率不高，只能調整謝謝
匿名，40~49歲男性，詢問日期：2025/01/21
高培譯 醫師回覆-中醫科
都要靠口頭說出問題，醫生靠把脈就知道疾病？
=> 知道證型體質，未必是疾病。
請問如果沒說出性功能障礙，醫師靠把脈就知道嗎？
還是還要看舌頭？
=>把脈跟看舌頭只知道證型體質。
性功能障礙要望前陰嗎？
通常甚麼病才需要？
=>不需要。
我有免疫風濕病，醫生說我陰陽兩虛，不能太常有性行為（１或２禮拜１次不會太少？
），那是不是代表我比較難生出小孩？
=>"不能太常有性行為"這個說法沒醫學實證。
有系統性免疫疾病確實比較難生出小孩。
回覆日期：2025/01/21
彙整補充說明
中醫診斷性功能障礙的過程中，確實主要依賴於醫師的臨床經驗和辨證施治的能力。
中醫強調「望、聞、問、切」四診合參，其中「把脈」和「看舌」是非常重要的診斷手段。
透過把脈，醫師可以了解患者的脈象，進而推測出身體的陰陽、氣血狀況；而舌診則能反映出內臟的健康狀況及體內的濕熱、寒熱等情況。
然而，性功能障礙的診斷並不僅僅依賴於這些傳統的診斷方法。
患者的主觀感受和具體症狀描述同樣重要。
若患者未主動提及性功能障礙的問題，醫師可能無法僅透過把脈或看舌頭來判斷。
因此，開放的溝通是非常關鍵的，患者應該勇於表達自己的困擾，這樣才能讓醫師更全面地了解病情，進而制定合適的治療方案。
至於「望前陰」的問題，這通常不是中醫診斷性功能障礙的必要步驟。
中醫在診斷性功能障礙時，主要是透過整體的身體狀況來進行辨證，而不會特別針對生殖器進行檢查。
這是因為中醫認為性功能障礙往往與全身的氣血、陰陽失衡有關，而不僅僅是局部的問題。
關於免疫風濕病患者的性行為頻率問題，這確實是一個複雜的議題。
中醫認為，陰陽兩虛的患者在體力和精力上可能會受到影響，因此建議適度的性行為頻率，以免過度消耗身體的精氣。
至於「一或兩週一次」的頻率是否過少，這並沒有固定的標準，因為每個人的身體狀況和需求都不同。
重要的是要根據自身的健康狀況來調整。
此外，系統性免疫疾病確實可能影響生育能力，這是因為這類疾病可能導致身體的免疫系統過度反應，進而影響到生殖系統的功能。
因此，若有計劃懷孕的需求，建議與專業的醫療團隊進行詳細的評估和討論，以便制定出最適合的計劃。
總結來說，中醫在診斷性功能障礙時，除了依賴傳統的診斷方法外，患者的主觀描述也是不可或缺的部分。
若有相關的困擾，建議尋求專業的中醫師進行全面的評估，並根據自身的健康狀況來調整生活方式和治療方案。
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