TFCC 三角纖維軟骨 尺側怪異疼痛？
你好，手外科的游醫師，我想請教你一些問題，我左手去年時做了tfcc修補手術，術後出現異常疼痛導致非常困難入睡，即使吃了Tramadol 和 去醫院打keto、Nalbuphine 都沒有成功壓制住疼痛，術後過了快2個月右手也開始出現劇烈疼痛，我左右手都去做了幾次的超音波檢查和MRI都只有發現tfcc撕裂，但似乎都不應該這麼劇烈。
我當時往了CRPS的分向去想也做了些風濕免疫的檢查都無發現異狀。
我只有劇痛 沒有腫脹、變色 比較不像典型的CRPS，但疼痛依舊困擾我至今，我也有去身心科拿藥來嘗試緩解失眠造成的疼痛加劇，慢性疼痛可說是惡性循環~請問醫師我還能往哪方面檢查呢? 我甚至有去照頸椎的mri，看來看去也沒有發現有壓迫神經的症狀，我的醫生只有說頸椎反弓了! 有骨刺和看似有些沾黏的地方 但椎間盤沒有壓迫神經要我放心。
我也有聽從建議去物理治療去放鬆手臂的筋膜肌肉和頸部的肌群，中醫針灸等等...但疼痛並無好轉，真心不知道我還有何種方法可以嘗試呢? 我是雙手會疼痛睡不著疼痛位置都落在尺側tfcc的位置，麻的部分還好~主要都是痛和痠。
希望醫生能給我建議 有沒有遺漏該注意的地方好讓我去檢查或者去努力嘗試看看，謝謝醫師~最後想問tfcc是有可能一直疼痛、痠痛讓你有可能持續無法入睡的嗎? 目前已一年兩個月，我只能說我對疼痛很敏感是真的!
失眠先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/25
彙整補充說明
TFCC（三角纖維軟骨複合體）修補手術後，若仍然出現尺側疼痛及卡住的情況，這可能是多種因素造成的，並不一定代表手術失敗。
首先，TFCC的功能是穩定手腕，並在手腕的旋轉運動中提供支持。
手術後的恢復過程中，疼痛和不適是常見的現象，尤其是在進行復健時，因為手腕的活動範圍和力量尚未完全恢復。
可能的原因
1. 術後恢復期：手術後的恢復期通常需要幾個月，甚至更長的時間。
在這段期間，手腕的組織仍在癒合，可能會出現腫脹、僵硬和疼痛的情況。
2. 復健過程：在復健過程中，若過度使用或不當使用手腕，可能會導致疼痛加劇。
建議在復健時，遵循醫生或物理治療師的指導，逐步增加運動強度。
3. 術後併發症：如有可能的術後併發症，例如關節內的疤痕組織形成、神經壓迫或是手術未能完全修復TFCC的損傷，都可能導致持續的疼痛。
4. 其他病理狀況：有時候，疼痛可能與其他病理狀況有關，例如腕管症候群、關節炎或其他軟組織損傷。
檢查建議
1. 回診評估：建議您儘快回到主治醫師那裡進行評估，醫生可以透過臨床檢查和影像學檢查（如MRI或X光）來了解手腕的狀況，確認是否有其他問題。
2. 疼痛科諮詢：若疼痛持續且影響生活品質，可以考慮就診於疼痛科，專業的疼痛管理醫師可以提供更針對性的治療方案，例如藥物治療、物理治療或介入性治療。
治療建議
1. 物理治療：根據醫生的建議，持續進行物理治療，並專注於增強手腕的穩定性和靈活性。
物理治療師可以設計適合您的運動計劃，幫助減少疼痛並促進恢復。
2. 止痛藥物：在醫生的指導下，可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和腫脹。
3. 冷熱療法：在疼痛發作時，可以考慮使用冰敷來減少腫脹，或在肌肉緊繃時使用熱敷來放鬆肌肉。
4. 避免過度使用：在手腕尚未完全恢復之前，避免重複性動作或過度使用手腕，以免加重疼痛。
5. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。
總之，TFCC修補手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，持續的疼痛不一定代表手術失敗，但需要透過專業的評估來確定具體原因。
建議您儘快回診，並與醫療團隊密切合作，以獲得最佳的恢復效果。
類似症狀問題與醫師回覆
手腕金三角：手術後疼痛、腫脹及二次受傷疑慮？
你好，我做了tfcc手術近五個月，有次復健的過程中感到不適~後續開始出現痠脹跟疼痛。即使不痛手腕也有悶痛感，非常不適會影響睡眠 稍微出力活動和動動手指就會有疼痛感~ 並且手有腫脹。我當時採取的作法是暫時固定7~14天，但我後續要重啟復健的時...
游典錡 醫師回覆-骨科
建議您先回診讓原主治/手術醫師評估復原情形並請醫師針對後續復健或是否需要其他診治給予意見謝謝您手腕金三角：手術後疼痛、腫脹及二次受傷疑慮-點我查看詳細內容
手腕隧道症候群術後持續疼痛原因及處理方式？
醫師您好，家母先前於7/5進行右手腕隧道症候群的開刀手術，時至今日(7/17)右手中指與無名指仍劇痛無比且有麻痺感，由於前年家母也做過左手腕隧道開刀手術，但那時完全沒有這種問題，大概一週內就不疼痛了，想請問醫生：1.這是正常的嗎？若否建議再...
施國正 醫師回覆-骨科
1.有可能血腫造成壓迫神經 可以吃一些止痛藥來消除2.如果疼痛沒有緩解請盡速去看診 >>點我查看詳細內容
手術後TFCC腫脹不消該如何處理？？
你好，五年前發生車禍後，tfcc一直沒有癒合，雖基本上生活沒什麼困難，但某些時候會因為特殊角度疼痛，反覆發生讓我很心累，為了以後能搬重物不煩惱而選擇手術開刀。目前剛好滿六週，主治醫生建議我開始復健，避免未來沾黏嚴重，但我遇到一個困擾的問題是...
沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友你好TFCC 手術後通常要固定保護一段時間你的醫師建議你開始復健活動的時間 應該有相當的把握不會再撕裂手術後的僵硬及腫脹 有可能三個月 或更久早點活動也可以消除腫脹吃消炎止痛藥 也可以消腫 並止痛祝 健康沈柏銓 敬上 >>點我查看詳細內容
手術後一年半仍感傷口疼痛，如何加速痊癒?？
醫師你好我想請問 手部有縫過針已經過了一年半了可是到現在 有壓到傷口還是會疼痛這樣是正常的嗎？有什麼辦法能痊癒讓傷口都不會再痛了呢？謝謝您
李忠懷 醫師回覆-外科
您好！這要追溯到您當時受傷的程度，表淺或傷及底下肌肉神經血管，傷越深當然復原需越久，另外則是肥大性疤，蟹足腫，也有可吸收線沒吸收造成案例，建議回診評估。平安！彰化醫院關心您！ >>點我查看詳細內容