皮膚發疹:過敏性發炎還是梅毒?-皮膚科

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皮膚發疹?


醫師您好!我在去年7月開始左大腿內側出現很癢很癢的皮疹並且越來越多,之後右腿也陸續出現一些皮疹也是會癢,手臂也有一些會癢的皮疹,一直持續到大概11月去皮膚診所給醫生看,醫生說應該是過敏性發炎,然後吃了三天的藥擦了藥膏感覺沒有效果,去藥局拿了皮膚過敏發炎細菌感染的藥和藥膏擦了之後比較不會癢也沒有繼續長疹了,但皮疹消退之後都產生了色素性沉澱斑,上網查了和發炎後色素增生以及色素性癢疹很類似,這些色素沉澱班平平的直到現在都還沒完全消退,並且洗熱水澡後會很明顯變深,之後過大概半天又會慢慢變淡,我書讀得少,朋友跟我說可能是梅毒讓我很害怕,但是我的手掌腳掌都沒有紅疹也沒有淋巴腫沒有硬下疳以及潰傷請問是單純的過敏發炎嗎?
我幾乎很少出門,只有6月初的時候和朋友出去玩有發生過一次性關係(有帶套,對方肌膚正常)



阿奇,20~29歲男性,詢問日期:2025/01/30

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


過敏、細菌感染、色素性癢疹跟梅毒在臨床上差很多,只要皮膚科專科醫師都能鑑別診斷,建議就近給皮膚科專科醫師幫你診斷。



回覆日期:2025/01/30

彙整補充說明


皮膚發疹的原因多種多樣,常見的包括過敏性發炎、細菌感染、色素性癢疹以及梅毒等。
這些病症在臨床上有著明顯的區別,因此正確的診斷至關重要。
根據您提供的情況,以下是對這些可能性的一些分析與建議。

首先,過敏性發炎通常是由於接觸到某些過敏原(如食物、藥物、環境中的物質等)所引起的。
這種情況下,皮膚會出現紅腫、癢感,並可能伴隨著水泡或脫屑。
過敏反應的特徵是發疹的部位通常與接觸過的過敏原有關,並且可能會在接觸後的幾分鐘到幾小時內出現。

其次,細菌感染(如膿皰疹、毛囊炎等)也會導致皮膚出現紅疹,這類紅疹通常伴隨著疼痛、膿液或發熱等症狀。
細菌感染的診斷需要醫生進行檢查,並可能需要進行細菌培養來確定病原體。

色素性癢疹是一種皮膚病,通常表現為紅色或棕色的斑點,並伴隨著癢感。
這種情況下,皮膚的顏色會隨著時間的推移而改變,並且可能會在不同的部位出現。

梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,早期可能不會有明顯的症狀,但隨著病情的進展,可能會出現皮疹。
梅毒的皮疹通常是全身性的,並且可能伴隨著其他症狀,如淋巴結腫大、發燒等。
梅毒的診斷需要通過血液檢查來確認。

在您的情況下,因為您提到的皮膚發疹可能與過敏、細菌感染、色素性癢疹或梅毒等多種因素有關,因此建議您儘快就醫,尋求皮膚科專科醫師的幫助。
醫生會根據您的病史、臨床表現以及必要的檢查(如皮膚刮片、血液檢查等)來進行鑑別診斷。

此外,若您有過不安全性行為的經歷,建議您進行梅毒及其他性傳播疾病的檢查,以確保自身健康。
早期發現和治療是控制病情的關鍵。

總之,皮膚發疹的原因多樣,正確的診斷需要專業的醫療評估。
請不要延遲就醫,及早尋求專業的醫療建議,以便獲得適當的治療。

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