菜花切片病灶很小的準確率?-婦產科

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菜花切片病灶很小的準確率?


去年10月有在陰道口下方摸到一顆手感很像粉刺的東西,但只有從屁股往下摸才摸得到,到12月底時感覺好像變大顆,去診所看,醫生說感覺很像是,旁邊也感覺還有一顆,他說我的不像一般菜花,他有一個病人跟我症狀差不多,但後面也是確定是菜花,讓我去大醫院檢查比較準隔一天我去大醫院看,病灶很小,醫生也說看起來很像,但因為我10月就出現症狀,一般情況應該是長很快很多,不會只有那樣因為病灶太小,原本醫生想請我回去等症狀明顯一點再來,但是等太久很焦慮,問了有沒有其他方式可以確定,醫生才說可以做切片,那時候感覺好像醫生不太想做切片,雖然最後檢驗出來是顯示息肉,但最近摸那個位子感覺好像粗粗的,摳起來也好像那種好幾顆迷你球的感覺我想請問1.病灶如果小到只有0.1x0.1x0.1,做病理切片的準確率會不會因為太小而降低準確率2.病理切片結果是顯微鏡顯示出息肉質皮膚組織,我想請問菜花有可能長在息肉上嗎?
因為就我所知病理切片是削成薄片再選出一個最適合的去看,那有沒有可能取到的薄片剛好避開菜花那部份而只剩下息肉呢3.如果切片之後一個多月,原本病灶處多了觸感像很多0.01的凸起密集叢,有可能是菜花的症狀嗎4.請問我現在應該再去掛號婦產科還是泌尿科呢,還是應該等病灶再大一點明顯一點再去呢



小Y,20~29歲女性,詢問日期:2025/02/15

林新旺 醫師回覆-婦產科


您好:病理切片是息肉質皮膚,以此診斷為主,若之後長類似狀況,若在外陰部上,可看婦產科或皮膚科。



回覆日期:2025/02/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的菜花(尖銳濕疣)切片病灶準確率的問題,首先我們需要了解一些基本的醫學知識。

菜花是由人類乳突病毒(HPV)引起的良性皮膚病變,通常表現為皮膚上出現小的贅生物或疣狀病變。
診斷菜花的主要方法包括臨床檢查、病理切片檢查以及HPV檢測。
病理切片檢查是通過顯微鏡觀察組織切片來確定病變的性質,這種方法的準確性通常是相當高的,尤其是在病灶較大或明顯的情況下。

然而,對於小的病灶,準確性可能會受到影響。
小病灶可能因為取樣不足或病變不明顯而導致誤診的情況發生。
這是因為在切片檢查中,病理醫師需要依賴於所取樣本的質量和範圍。
如果病灶非常小,可能無法完全捕捉到病變的特徵,從而影響診斷結果。

在您的情況中,若切片報告顯示為息肉質皮膚,這意味著病理醫師認為該病變不是由HPV引起的菜花。
根據醫學文獻,病理報告的準確度通常很高,但也有可能出現誤診,尤其是在病灶較小的情況下。
因此,如果您對報告結果仍有疑慮,建議您可以考慮再次就醫,尋求第二意見,或是進一步的檢查。

至於HPV檢測,這是一種檢測是否感染特定型別HPV的方式。
HPV有多種型別,其中6型和11型是引起菜花的主要型別。
若您的HPV檢測結果顯示這些型別為陰性,則可以降低您感染菜花的風險。
然而,其他高風險型別的陽性結果並不直接與菜花相關,但可能與其他病變有關。

如果您已經開始進行菜花的治療,通常在治療後的隨訪中,醫生會根據病變的變化來評估是否仍然存在菜花。
如果病變在治療後持續存在,或是出現新的病灶,則可能需要進一步的檢查或治療。
一般來說,若經過一段時間的觀察(例如幾個月),病變沒有再增生或出現新的病灶,則可以較為放心地認為該病變不是菜花。

總結來說,對於小的病灶,切片檢查的準確性可能會受到影響,但病理報告通常是醫學上信賴的依據。
如果您對診斷結果有疑慮,建議尋求專業醫師的意見,並根據醫師的建議進行後續的觀察或檢查。
保持良好的衛生習慣,並定期進行健康檢查,對於預防和早期發現病變都是非常重要的。
希望您能早日獲得清晰的診斷和適當的治療!祝您健康!

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