黃斑部破裂玻璃體切除術後：類似米字樣影子遮蔽視線原因探析-眼科

黃斑部破裂玻璃體切除術後？

請問我於113年11月22日黃斑部破裂開刀，術後至今為什麼中間會有類似“米”的字樣影子擋住視線？

曹，60~69歲女性，詢問日期：2025/03/10

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

曹小姐您好：
建議回診給手術醫師診視為宜，透過檢查才能知道原因。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2025/03/10
資料來源：台灣e院 - 黃斑部破裂玻璃體切除術後

彙整補充說明

黃斑部破裂手術後出現類似“米”字樣影子遮蔽視線的情況，可能與多種因素有關。
首先，黃斑部是視網膜中負責清晰視覺的重要區域，任何對其結構的損傷或變化都可能影響視力。
手術後，視網膜的癒合過程可能會導致一些視覺異常，包括影像扭曲或陰影的出現。

1. 玻璃體的變化：在進行玻璃體切除術後，玻璃體的結構和功能會發生改變。
玻璃體的移除可能會導致視網膜的牽引力減少，但同時也可能因為手術後的癒合過程，出現新的牽引或變化，這可能會造成視覺上的影響。

2. 視網膜的癒合：手術後，黃斑部的癒合過程可能會導致視網膜的結構發生變化，這些變化可能會影響光線的傳遞，從而造成視覺上的陰影或扭曲。
這種情況在術後的幾個月內是比較常見的，隨著時間的推移，視網膜的癒合可能會改善這些症狀。

3. 視網膜水腫：手術後，視網膜可能會出現水腫，這會影響視力並導致視覺上的異常。
水腫的存在可能會造成視網膜的厚度改變，進而影響光線的折射，導致影像的變形或陰影的出現。

4. 視網膜的其他問題：除了水腫，術後還可能出現其他視網膜問題，如黃斑部的皺摺或再生的異常血管，這些都可能導致視力的變化和影像的扭曲。

5. 心理因素：手術後的心理狀態也可能影響視覺的感知，術後的焦慮或擔憂可能會使患者對視力的變化更加敏感。

建議您儘快回診給您的眼科醫師，進行詳細的檢查以確定影像異常的具體原因。
醫生可能會使用眼底檢查、光學相干斷層掃描（OCT）等檢查方法來評估視網膜的狀況，並根據檢查結果提供相應的治療建議。

在術後的恢復過程中，保持良好的眼部護理，避免過度用眼，並定期回診是非常重要的。
若有任何視力的急劇變化或不適，應立即就醫，以便及時處理可能出現的併發症。
希望您能早日恢復視力，祝您健康！