單邊腺樣體腫大:病因與治療方法-耳鼻喉科

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單邊腺樣體腫大請教?


醫生您好,本人目前40歲,無抽菸、喝酒、熬夜等習慣,因喉嚨癢咳嗽約一周時間,故2025/3/9至耳鼻喉科看診。
經醫生內視鏡檢查發現鼻腔內充滿黃色膿鼻涕、鼻竇輕微發炎,但其中一邊的腺樣體腫大(另一邊正常),故醫生建議至大醫院切片檢查。
想請教醫生1.照門診醫生說法,應該要兩邊一起腫,只有一邊腫不太正常,真的是這樣嗎?是否有可能感冒引起單邊腫大?2.腺樣體腫大是否有可能就是鼻咽癌?還是有其它可能原因造成腫大?比方過敏 天生構造?



顏,40~49歲男性,詢問日期:2025/03/10

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好一般正常腺樣體肥大多在正中央,單側肥大可能與感染、囊腫或惡性腫瘤有關,因外觀上無法確認,若要確定診斷,建議切片檢查才能鑑別診斷。



回覆日期:2025/03/10

彙整補充說明


腺樣體(又稱腺樣腺)位於鼻咽部,是免疫系統的一部分,主要功能是幫助抵抗感染。
腺樣體的肥大通常是由於反覆的感染或過敏反應所引起,但當腺樣體出現單側腫大時,則需要特別注意,因為這可能與多種病因有關。


單側腺樣體腫大的可能原因
1. 感染:腺樣體的腫大常見於上呼吸道感染,尤其是病毒性或細菌性感染。
這些感染可能導致腺樣體的炎症,進而引起腫大。
若是單側腫大,可能是因為某一側受到較強的感染刺激。

2. 囊腫或良性腫瘤:腺樣體內可能形成囊腫,這些囊腫通常是良性的,可能導致單側腫大。
良性腫瘤如腺瘤也可能導致腺樣體的單側肥大。

3. 惡性腫瘤:雖然相對少見,但單側腺樣體腫大也可能是惡性腫瘤的徵兆,如淋巴瘤或其他類型的癌症。
這通常伴隨其他症狀,如持續的疼痛、吞嚥困難、體重減輕等。

4. 過敏反應:過敏性鼻炎或其他過敏反應可能導致腺樣體的腫大,這通常是雙側的,但在某些情況下也可能表現為單側腫大。


診斷方法
由於單側腺樣體腫大可能涉及多種病因,建議進行以下檢查以確定診斷:
- 臨床評估:醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,特別是耳鼻喉部的檢查。

- 影像學檢查:如超音波或CT掃描,可以幫助評估腺樣體的大小及其周圍組織的狀況。

- 切片檢查:如果懷疑有惡性腫瘤,醫生可能會建議進行切片檢查,以獲取組織樣本進行病理學檢查。


治療方法
治療單側腺樣體腫大的方法取決於病因:
1. 藥物治療:如果腺樣體腫大是由於感染引起的,通常會使用抗生素或抗病毒藥物進行治療。
對於過敏引起的腺樣體腫大,可能會使用抗過敏藥物。

2. 手術治療:如果腺樣體腫大持續存在且影響到呼吸或吞嚥,或懷疑有惡性腫瘤,則可能需要進行手術切除。
手術切除腺樣體(腺樣體切除術)是常見的治療方法,尤其是在腺樣體肥大導致呼吸道阻塞的情況下。

3. 觀察:在某些情況下,如果腺樣體腫大不影響正常生活,醫生可能會建議定期觀察,並在必要時再進行進一步的檢查或治療。


結論
單側腺樣體腫大可能由多種原因引起,從良性到惡性都有可能。
建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以確定腫大的原因並制定合適的治療方案。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於預防腺樣體的問題也有幫助。
希望您早日康復!

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