使用達文西處理腹股溝疝氣術後出院前發現疝氣位有小凸起？
我在台中莫某醫院接受達文西腹股溝疝氣手術但是術後出院前發現有小凸起類似疝氣，出院前有請醫師來再檢查雖然咳嗽不會有腸掉落物但是那小凸起在讓我感覺很困擾，後來一週後回院檢查醫師說明可能有些許不完美可能是有稍微小移位或跑些出來讓我非常錯愕及難過！我是經歷博愛兩次術後又復發的患者後來改選用達文西最新技術但是好像沒有處理好猶豫到底是要再短時間馬上再開還是趁現在還沒癒合再開一次處理到好博愛當初第一次術後不到8個月復發當時醫生答應再幫我手術一次會保證處理好第二次確實有非常舒服但是復發前一樣有像現在這樣的小凸起物的感覺沒幾個月就崩掉我該如何處理該如何解決困擾我從國小至今我走的好迷茫第三次花了我快25萬使用知名達文西手術用了三片網膜結果術後第三天就有小凸起物現在第15日，我該再照一次斷層再馬上開刀處理嗎？
還是又再等復發萬一小凸起物爾後突然壞死引發更嚴重怎麼辦我已經不知道要怎麼處理及追究希望再此找到答案，感恩謝謝
小展，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/18
許凱熙 醫師回覆-外科
您好，疝氣手術後的復發，接受多次手術修補，仍然有復發的情形，造成復發的原因需要進一步檢查才能確定，建議您還是要和原本手術醫師討論，畢竟他是最清楚您的手術狀況的醫師，而且依照您的描述，相信他會負責幫您做最好的處理，否則就只好尋求其他有執行達文西疝氣修補手術醫師的意見了。
回覆日期：2025/03/18
彙整補充說明
腹股溝疝氣手術後的復發是一個相對常見的問題，尤其是在進行過手術後的患者中。
根據您的描述，您在接受達文西腹股溝疝氣手術後出現小凸起，這可能是復發的徵兆，但也有可能是手術後正常的恢復過程中出現的現象。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。
首先，疝氣手術後的復發通常會出現一些明顯的症狀，例如在站立或用力時腹股溝區域出現隆起，並可能伴隨疼痛或不適。
您提到的小凸起在平躺時消失，這可能是因為腹部壓力的變化導致的，並不一定代表復發。
然而，若該凸起持續存在並伴隨疼痛，則需要進一步評估。
在考慮再次手術時，首先建議您與原執刀醫師進行詳細的討論。
原醫師對您的手術歷史及當前狀況最為了解，能提供最適合的建議。
再次手術的方式可能會根據復發的情況而有所不同。
一般來說，若是復發，醫師可能會選擇傳統的開放式手術來進行修補，因為這樣可以更清楚地檢查和處理疝氣的部位。
關於原有的人工網膜，通常在再次手術時不會主動移除，除非有明顯的感染或其他併發症。
網膜的存在有助於提供額外的支持，減少再次復發的風險。
然而，手術的難易程度會依據復發的情況而異，若疝氣復發的範圍較大或有其他併發症，手術可能會較為複雜。
此外，術後的恢復期也是一個重要的考量因素。
手術後的恢復時間因人而異，通常需要幾週到幾個月不等。
在此期間，患者應該注意觀察手術部位的變化，若出現異常的疼痛、紅腫或持續的凸起，應立即就醫。
最後，若您對手術後的恢復情況感到不安，或是對於凸起的情況有疑慮，建議您尋求第二意見，特別是找尋有經驗的疝氣手術醫師進行評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查，如超音波或CT掃描，以確定是否存在復發或其他問題。
總結來說，腹股溝疝氣手術後的復發需要謹慎對待，及時與醫師溝通並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適當的診斷與治療，恢復健康。
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