眼瞼下垂與下三白眼的治療科別及健保給付疑問-眼科

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眼瞼下垂?


關於眼瞼下垂,參考黃柏楨醫師說法若眼瞼下垂如蓋到瞳孔可健保給付,但網路搜尋治療眼瞼下垂方式大多為眼科整形或整形美容科,並無健保給付。
請問若要治療此一病症該掛何科?
且有無健保給付?
此外,除眼瞼下垂還有俗稱的「下三白眼」,可與眼瞼下垂一同治療嗎?



小正,20~29歲男性,詢問日期:2004/04/02

蔡育媛 醫師回覆-眼科


若屬後天性之眼瞼下垂,而且蓋到瞳孔,施行提上瞼肌切除手術,健保可給付;但是若屬先天性之眼瞼下垂,則不給付。
眼瞼下垂之矯正眼整型科及整形美容科應該都會施行。
下三白眼與眼瞼下垂為兩種不相關之情形,無法同時矯正。
林政毅代

回覆日期:2004/04/02

彙整補充說明


眼瞼下垂(Ptosis)是指上眼瞼位置異常下垂,可能影響視力及外觀,通常分為先天性和後天性兩種。
根據目前的醫療規範,若眼瞼下垂的情況嚴重到蓋住瞳孔,且影響到視力,則可以考慮進行手術治療,這時健保會給付相關的手術費用。
這類手術通常由眼科醫師或整形外科醫師進行,具體的科別選擇可以根據醫院的設置而定,通常建議掛眼科或整形外科。

在台灣,眼瞼下垂的手術主要是提上瞼肌切除術,這是一種常見的矯正手術。
若是後天性眼瞼下垂,且符合健保給付的條件,則患者只需支付部分自費金額。
相對而言,先天性眼瞼下垂則不在健保給付範圍內,這是因為健保政策通常針對影響生活品質及視力的病症給予支持。

至於「下三白眼」,這是指眼瞼下垂導致的眼球露出部分白眼球的情況,這與眼瞼下垂是兩個不同的問題。
下三白眼通常是因為眼瞼無法完全覆蓋眼球,造成眼球的下方白色部分顯露出來。
這種情況可能會影響到外觀,但不一定會影響視力。
下三白眼的治療通常也需要透過手術來改善,但這與眼瞼下垂的手術並不完全相同。

在治療上,眼瞼下垂和下三白眼雖然可能同時存在,但治療方式和手術的重點會有所不同。
眼科醫師會根據患者的具體情況,評估是否可以在同一手術中進行矯正,或是需要分開處理。
這取決於眼瞼的狀況、手術的風險以及患者的需求。

因此,若您有眼瞼下垂的情況,建議您首先掛眼科進行詳細檢查,醫師會根據您的具體情況提供適合的治療建議。
如果眼瞼下垂影響到視力,且符合健保給付的條件,則可以進行手術治療。
而對於下三白眼的情況,則需要與醫師討論是否需要額外的手術來改善外觀。

總結來說,眼瞼下垂的治療科別主要是眼科或整形外科,健保是否給付則取決於病症的嚴重程度及類型。
下三白眼的治療則需根據具體情況來決定,建議與專業醫師進行深入的討論與評估。

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