硬式隱形眼鏡與眼瞼下垂的關係及風險-眼科

硬式隱形眼鏡、眼瞼下垂相關？

醫生您好：
我本身有先天性非常嚴重的上眼瞼下垂，以前瞳孔會被上眼皮蓋住7成以上，後來有動過提眼肌手術，但仍有輕度下垂，而且有大小眼，最近因個人需要，想配戴硬式隱眼。
聽說硬式隱眼可能會讓眼瞼下垂？
我擔心的是我原有先天性眼瞼下垂，動手術後現在是輕度的，是不是眼瞼再度下垂的高風險群？
如果因為配戴硬式隱眼又眼瞼下垂可以再動一次手術嗎？還是這手術不能一直重複做，如果再下垂就完蛋了以後都張不開眼睛了？

蘿蔔，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/18

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2022/06/18
資料來源：台灣e院 - 硬式隱形眼鏡、眼瞼下垂相關

彙整補充說明

硬式隱形眼鏡（RGP）與眼瞼下垂之間的關係確實值得關注，尤其是對於已有眼瞼下垂病史的患者。
首先，眼瞼下垂的原因可能是先天性的，也可能是後天因素造成的，像是手術後的併發症或其他眼部疾病。
對於您提到的情況，您有先天性嚴重的上眼瞼下垂，並且已經接受過提眼肌手術，這使得您的眼瞼肌肉和神經功能可能已經受到一定程度的影響。

配戴硬式隱形眼鏡可能會對眼瞼造成一定的壓力和摩擦，這是因為硬式隱形眼鏡在眼睛上方的眼瞼與鏡片之間的接觸會導致眼瞼肌肉的疲勞，甚至可能引起眼瞼的發炎或結疤。
長期配戴可能會加重眼瞼下垂的情況，尤其是對於已經有下垂問題的患者來說，這樣的風險會更高。

如果您在配戴硬式隱形眼鏡後發現眼瞼下垂的情況加重，建議您立即停止使用並尋求專業醫療意見。
至於手術的問題，提眼肌手術並不是無限次可重複進行的，因為每次手術都可能對眼瞼的結構造成損傷，並且隨著年齡增長，眼瞼的組織彈性會下降，手術的效果可能會逐漸減弱。
因此，若您考慮再次手術，必須與眼科醫師詳細討論，評估手術的必要性和風險。

此外，您提到的「大小眼」問題，可能與眼瞼的形狀和功能有關，這也可能影響到視力的穩定性。
眼瞼下垂有時會導致視力模糊或散光，因為眼瞼的形狀會影響光線進入眼睛的方式。
因此，這也是您在考慮配戴隱形眼鏡時需要特別注意的地方。

總結來說，對於有眼瞼下垂病史的患者，配戴硬式隱形眼鏡的風險是存在的，尤其是可能會加重眼瞼下垂的情況。
建議您在做出決定之前，與您的主治醫師進行深入的討論，並考慮其他可能的視力矯正選擇，例如框架眼鏡或其他類型的隱形眼鏡，以確保您的眼睛健康和視力的穩定。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您健康！

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