24h心電圖與頭暈？
醫師你好，今年2月份突然心跳很大力，可是速度不快，有時跳太大力會感覺像地震，整個人都感覺呼吸不順，這持續了兩個禮拜，晚上也會無法入眠，之後就醫時，醫師讓我做了24h的心電圖，回診後，醫生是說輕微心律不整，再觀察，並沒有說明原因亦無調整生活習慣，可是因為我有合併頭暈（走路時像坐船一樣的，頭重腳輕感覺）血壓量測是收縮壓：98～107，舒張壓：70～80，心跳：50～60，平時生活活動都是在家，以及健走1～2km，心跳頂多70幾。
目前服藥是降血脂〔柔舒脂10mg〕、鐵劑但2月份抽血顯示血色素12，所以想請問醫師幫忙看看我的心電圖報告，是否與頭暈有關，以及應該往那一科看診，目前已看過耳鼻喉科及神經內科了，感謝醫師！Conclusion 1. Sinus rhythm with rate 47-125/min and mean 73/min. 2. There were intermittent first-degree AV blocks. 3. No APC. 4. Rare VPCs (total 5).No VT. 5. No pauses longer than 2.0 seconds. 6. No ST segment deviations more than 2mm. 7. No entries of symptom were made in patient diary. Note: Three Channels (MV5, MV1, Lead III)
李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/04/18
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好No APC. Rare VPCs (total 5)和頭暈無關降血脂要停掉試試少數人可能會不舒服也可能是自律神經失調引起平安彰化醫院關心您
回覆日期：2025/04/18
彙整補充說明
根據您提供的情況，您的24小時心電圖檢查結果顯示輕微心律不整，並且伴隨有頭暈的症狀。
首先，心律不整的確可能會引起一些不適的感覺，包括心悸、胸悶和頭暈等，但這並不一定意味著心臟本身有重大問題。
心律不整的類型和嚴重程度各異，有些輕微的心律不整可能不會對身體造成明顯的影響。
在您的情況中，您提到的頭暈主要是在站立或走路時出現，這可能與血壓變化、自律神經系統的調節能力有關。
當您從坐著或躺著的姿勢轉變為站立時，血液可能會因重力作用而暫時減少供應到大腦，導致暈眩感。
這種情況在某些人中是常見的，尤其是如果有脫水、低血壓或自律神經失調的情況。
至於進一步的檢查和治療，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 心臟科：由於您已經有心律不整的診斷，建議持續跟進心臟科醫師的建議，進一步檢查心臟的功能和結構，可能需要進行心臟超音波檢查或其他心臟功能測試。
2. 神經內科：如果頭暈的症狀持續存在，且心臟方面的檢查結果正常，建議尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以幫助排除其他可能的原因，如前庭系統問題或其他神經系統的疾病。
3. 內科或家庭醫學科：如果您有其他的健康問題，如高血壓、糖尿病或其他慢性疾病，這些也可能影響到您的整體健康狀況，建議定期檢查並與內科醫師討論。
4. 生活方式的調整：除了尋求醫療幫助，您也可以考慮調整生活方式，例如保持適當的水分攝取、均衡飲食、適度運動和減少壓力等，這些都有助於改善自律神經的功能，進而減少頭暈的發生。
最後，您提到的呼吸中止症也可能影響到您的睡眠品質，進而影響白天的精神狀態和頭暈感。
若有需要，建議尋求睡眠醫學科的評估，看看是否需要進一步的治療。
總之，您的症狀需要綜合考量，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
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您好先別太緊張 等報告再說不見得是心臟相關的問題如果需要 排個24小時心電圖吧平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容
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