心悸、頭暈困擾一年,該如何進一步診斷?-心臟血管專科

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一年來長期心悸.頭暈困擾?


醫生您好,我這一年來每天都會有心悸的症狀發生,常常心悸伴隨著頭暈,此症狀坐著跟躺著時不會有,唯獨走路都會感覺心跳快有點喘,然後走路有搖晃感(程度不到天旋地轉,也無眼睛突然黑一片症狀),感覺頭重減輕(但沒有嘔吐冒冷汗的狀況),心跳一分鐘都約80-100下。
有做靜態心電圖,醫生懷疑是輕微心律不整,還在等報告出來。
請問醫生可以建議我做哪些檢查?很擔心是心臟相關的問題。



何正彥,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好先別太緊張 等報告再說不見得是心臟相關的問題如果需要 排個24小時心電圖吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/03/08

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的心悸和頭暈的症狀確實需要引起重視,尤其是這些症狀已經困擾您一年之久。
心悸和頭暈可能由多種原因引起,包括心臟問題、血壓異常、焦慮或其他內科疾病等。
因此,進一步的診斷和檢查是非常重要的。

根據您的情況,以下是一些建議的檢查項目:
1. 24小時動態心電圖(Holter監測):這項檢查可以持續監測您的心電圖,幫助醫生了解在日常活動中心律的變化,特別是在您感到心悸的時候。
這對於診斷心律不整非常有幫助。

2. 心臟超音波(心臟超聲檢查):這項檢查可以評估心臟的結構和功能,檢查是否有心臟瓣膜問題、心臟肥厚或其他結構性問題。

3. 血壓監測:建議您在不同時間點測量血壓,特別是在感到不適的時候。
這可以幫助醫生了解您的血壓變化是否與症狀有關。

4. 血液檢查:包括全血計數、電解質、甲狀腺功能等,這些檢查可以排除其他可能的內科問題,如貧血、甲狀腺功能異常等。

5. 焦慮評估:由於焦慮也可能引起心悸和頭暈,建議您可以考慮尋求心理健康專業人士的評估,了解是否有焦慮或其他心理因素影響您的症狀。

6. 神經學評估:如果頭暈的情況持續,建議您可以考慮進一步的神經學檢查,如MRI或CT掃描,以排除任何神經系統的問題。

在進行這些檢查的同時,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如:
- 減少咖啡因和酒精的攝取:這些物質可能會加重心悸的情況。

- 保持規律的作息:充足的睡眠和適度的運動有助於改善整體健康。

- 學習放鬆技巧:如深呼吸、冥想等,這些方法可以幫助減輕焦慮和壓力。

最後,請記得與您的醫生保持良好的溝通,將您的症狀和擔憂告訴他們,以便他們能夠為您提供最合適的診斷和治療方案。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得有效的治療!

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