視網膜破孔與玻璃體出血後可服用耳鼻喉科開的循克（銀杏滴劑）與其它抗凝血藥嗎？？
醫師您好，因突然發生飛蚊，經眼科醫師診斷為視網膜破孔與玻璃體出血造成的，並作雷射凝固。
之前因眩暈，耳鼻喉科醫師開了幫助末梢血液循環的藥，最後是服用循可滴劑。
不管是幫助末梢血液循環的藥還是循可銀杏滴劑，副作用都提到會有眼睛出血的風險或視網膜出血。
所以已暫停服用循克。
請問醫師，做完雷射後是否可恢復使用循克？
還是當眼科醫師說視網膜破孔與玻璃體出血已好轉時才可繼續服用循克？
感謝您的解答，謝謝！
Steve，60~69歲男性，詢問日期：2025/04/19
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：建議等眼科醫師確認視網膜破孔癒合穩定、玻璃體出血吸收後，再評估是否恢復服用循克。
此類藥物可能增加出血風險，須審慎評估，切勿自行恢復使用。
祝您健康！
回覆日期：2025/04/19
彙整補充說明
視網膜破孔與玻璃體出血的情況，對於患者的視力及眼睛健康影響甚大。
根據您提供的問題，首先需要了解視網膜破孔的成因及其後果。
視網膜破孔通常是由於玻璃體的變性或牽引所引起，這可能導致視網膜剝離，進而引發視力下降或失明。
而玻璃體出血則是指血液進入玻璃體腔，這會使視力變得模糊，甚至出現黑影或浮游物等視覺異常。
在這種情況下，使用循克（Clexane，通常是指低分子肝素）等抗凝血藥物需要非常謹慎。
循克的主要作用是預防血栓形成，但在眼科手術後或眼內出血的情況下，使用抗凝血藥物可能會增加出血的風險，這對於已經有出血問題的患者來說，無疑是增加了潛在的危險。
因此，建議在眼科醫師的指導下進行評估。
在視網膜破孔癒合穩定及玻璃體出血吸收後，醫生會根據患者的具體情況來決定是否可以恢復使用循克。
這通常需要進行詳細的眼科檢查，包括視網膜的狀態、玻璃體的情況以及是否有其他併發症等。
醫生會根據這些檢查結果來評估出血風險，並決定是否可以恢復使用抗凝血藥物。
此外，患者在術後的恢復過程中，應定期回診，並密切注意任何視力變化或不適症狀。
如果出現視力突然下降、眼睛疼痛或其他異常情況，應立即就醫。
這些都是需要及時處理的情況，以避免進一步的視力損害。
總之，視網膜破孔與玻璃體出血的恢復過程需要謹慎對待，尤其是在使用任何藥物時，必須遵循醫生的建議，切勿自行決定。
保持良好的溝通，定期檢查，並遵循醫療建議，這樣才能最大程度地保護視力，促進眼睛的健康恢復。
希望您能早日康復，恢復良好的視力！
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