五年前打破傷風，最近又被螺紋鐵屑刺傷，是否需要補打破傷風疫苗?-外科

破傷風、傷口感染？

醫生您好，我在差不多五年前因為切傷手指打過破傷風，昨天晚上換水龍頭時不慎被螺紋上的鐵屑刺傷，後來為了將鐵屑取出，我用指甲剪將表皮剪開，取出大約一毫米左右的小小鐵屑，因為只有一點點的小出血，我就把血擠乾淨然後自來水沖一沖就沒管了，到剛剛才突然想到自己距離上次施打破傷風正好時隔五年（可能超過個一週左右），是否有需要補打呢？
因為網路資料說超過五年要補打的也有，說十年的也有，所以我想請問，究竟要算十年還是算五年？
謝謝醫生。

A，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/20

李忠懷醫師回覆-外科

您好!基本上國際準則會把傷口大小深度考慮進去,但台灣就醫方便,一般都抓5年,超過24小時沒事就不用打了.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期：2025/04/20

彙整補充說明

根據您提供的問題與回答內容，針對「五年前打破傷風，最近又被螺紋鐵屑刺傷，是否需要補打破傷風疫苗？
」這個問題，我們可以進一步分析。

首先，破傷風疫苗的保護效力通常可以持續約10年，但在台灣的醫療實務中，若在5年內有接種過破傷風疫苗，通常在面對小型或淺表的傷口時，並不需要再次接種。
根據您的描述，您在五年前已經接種過破傷風疫苗，而最近又因為被螺紋鐵屑刺傷，這種情況下，是否需要補打疫苗主要取決於幾個因素：
1. 傷口的性質：如果傷口很小且淺表，且在受傷後24小時內沒有出現感染的跡象，則一般來說不需要再接種破傷風疫苗。
相對於較深或污染嚴重的傷口，則可能需要考慮再次接種。

2. 疫苗接種的歷史：如您所述，您在五年前接種過破傷風疫苗，這在一般情況下提供了足夠的保護。
若您在這段期間內沒有其他的傷口或接種，則目前的疫苗應該仍然有效。

3. 傷口的處理：在受傷後，正確的傷口處理非常重要。
建議您應該立即用清水沖洗傷口，並保持傷口乾燥清潔，避免感染。
如果傷口有流血，應該適當止血，並使用無菌敷料覆蓋傷口。

4. 觀察傷口的情況：在接下來的幾天內，應該密切觀察傷口的癒合情況。
如果出現紅腫、熱感、流膿或其他感染的跡象，則應立即就醫，並考慮是否需要再次接種破傷風疫苗。

總結來說，根據目前的醫學指引，您在五年前接種過破傷風疫苗，且最近的傷口為小型且淺表的刺傷，通常不需要再補打疫苗。
然而，若有任何不適或傷口情況惡化，建議您儘快就醫，並諮詢專業醫師的意見。
保持良好的衛生習慣和及時處理傷口是預防感染的關鍵。
希望您早日康復！