牙齦問題？
請問醫生 我先說一下我有牙周如果牙齦不管大小膿包 只要有膿包可以吃抗生素嗎第2 如果有牙齦腫腫的脹脹的 藥局可以先買什麼藥來吃
阿生，30~39歲男性，詢問日期：2025/04/23
曾光暉 醫師回覆-牙科
阿生先生您好：牙齦有腫脹或長膿包，一般是細菌感染引起的牙周病，建議應找牙醫師做治療，如果只是吃抗生素，沒有把感染源去除，症狀並無法完全改善。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2025/04/23
彙整補充說明
牙周病是一種由口腔內細菌感染引起的疾病，主要影響牙齦及牙周組織，若不及時治療，可能導致牙齒脫落。
治療牙周病的流程通常包括以下幾個步驟：
1. 初步評估與診斷：牙醫會進行口腔檢查，評估牙齦的健康狀況，並可能會拍攝X光片以檢查牙周骨的狀況。
2. 清除牙菌斑與牙結石：使用超音波或手動器械清除牙齒表面的牙菌斑和牙結石，這是治療的基礎步驟。
3. 牙根面整平：對於已經形成的牙結石，牙醫會進行牙根面整平，以去除牙根表面的不規則性，減少細菌的附著。
4. 口腔衛生指導：牙醫會指導患者正確的刷牙方式和使用牙線的方法，以維持良好的口腔衛生。
5. 評估治療效果：在初步治療後，牙醫會定期檢查牙齦的恢復情況，並根據需要進行進一步的治療。
6. 手術治療：對於嚴重的牙周病，可能需要進行手術，如牙周翻瓣手術，以便更深入地清除感染並促進牙周組織的再生。
針對牙齦炎與牙周炎的不同嚴重程度，治療方式確實會有所不同。
輕度的牙齦炎通常可以通過良好的口腔衛生和定期洗牙來改善，而中度到重度的牙周炎則可能需要更積極的治療，包括手術和抗生素的使用。
至於健保洗牙的效果，健保提供的洗牙服務對於預防和治療輕度牙周病是有效的，但對於已經存在的嚴重牙周病，可能需要更專業的治療和後續的維護。
關於抗生素的使用，抗生素在牙周病治療中主要是用來控制感染。
若牙齦腫脹或有膿包，僅僅依賴抗生素而不去除感染源（如牙結石或牙菌斑）是無法根本改善病情的。
因此，建議患者在使用抗生素的同時，必須接受牙醫的專業治療。
在藥局購買抗生素的建議上，患者應避免自行購買抗生素，因為不當使用可能導致抗藥性問題。
最好的做法是遵循牙醫的處方，並在專業指導下使用抗生素，以確保治療的有效性和安全性。
總之，牙周病的治療需要綜合考量，患者應定期回診，並遵循醫師的建議進行口腔護理，以達到最佳的治療效果。
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