鼻咽增生追蹤諮詢？
醫師您好，本人天生有長期鼻塞、流鼻水，鼻涕到流，以及鼻中膈彎曲的問題，先前因雙耳聽力受損與耳鳴去就醫。
做過多項檢查後，有一項鼻咽內視鏡，醫師表示有增生，建議6-12個月複查，第一次抽血，第二次醫師表示可以切片安心，也表示是良性，但並沒有表示多久要回診。
想請教醫師以下幾個問題：
是否仍需要定期追蹤？建議多久一次？
每次追蹤都需要做切片嗎？還是內視鏡檢查即可？
若不須定期追蹤，是否可以回小型診所治療過敏性鼻炎？
有無建議的日常保養方式或藥物以減輕過敏與預防增生惡化？
下方附上當時的切片病理報告：
病理診斷
: Nasopharynx, biopsy
--- Reactive hyperplasia.
Nasopharynx, biopsy
-- Reactive hyperplasia.
Immunohistochemical stains:
"A"
Ck: for highlighting epithelial cells.
EBER: negative result.
CD3: positive for reactive T cells.
CD20: positive for reactive B cells.
CD21: for highlighting
follicular dendritic cells.
The specimen submitted
consisted of one small piece of nasopharyngeal
tissue measuring 0.2 x 0.2 x 0.2 cm in size,
fixed in
formalin.
Grossly, it was gray in color and soft in consistence. Totally
embedded for sections.
Microscopically, the sections show pictures of reactive hyperplasia of the nasopharyngeal tissue. Follow up.
林先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/04/30
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
若切片檢查為良性，可約3~6個月在門診追蹤及可，追蹤以內視鏡檢查為主，若無明顯變化無需再次切片。過敏性鼻炎可在一般診所治療，目前建議仍以口服藥物搭配鼻噴劑控制鼻過敏較為有效，生活上應保持規律作息及運動。
回覆日期：2025/04/30
資料來源：台灣e院 - 鼻咽增生追蹤諮詢
彙整補充說明
根據您提供的情況，您有長期的鼻塞、流鼻水以及鼻中膈彎曲的問題，並且在鼻咽內視鏡檢查中發現有增生，經過切片檢查後確認為良性反應性增生。
這樣的情況下，您提出的問題非常重要，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
首先，關於是否需要定期追蹤，根據醫學上的一般建議，對於良性的反應性增生，通常建議每6到12個月進行一次追蹤檢查。
這是因為雖然目前的檢查結果顯示為良性，但定期追蹤可以及早發現任何可能的變化或異常情況。
追蹤的方式主要是透過鼻咽內視鏡檢查，這樣可以直接觀察到鼻咽部的變化。
如果在追蹤中沒有明顯的變化，則不需要再次進行切片檢查。
其次，若您在追蹤期間感到症狀加重或有新的不適感，建議您立即回診，醫師可能會根據您的具體情況決定是否需要進一步的檢查或治療。
至於是否可以回小型診所治療過敏性鼻炎，這是可行的。
過敏性鼻炎的治療通常包括口服抗組織胺藥物、鼻噴劑等，這些在一般診所都能獲得適當的治療。
在日常生活中，您可以採取一些保養方式來減輕過敏症狀及預防增生的惡化。
以下是一些建議：
1. 避免過敏原：盡量避免接觸已知的過敏原，例如塵蟎、花粉、寵物毛髮等。
可以考慮使用空氣清淨機來改善室內空氣品質。
2. 保持鼻腔濕潤：使用生理食鹽水噴霧或鼻腔沖洗，可以幫助清潔鼻腔，減少黏液的堆積，並保持鼻腔的濕潤。
3. 規律作息與運動：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠和適度的運動，有助於增強免疫系統，減少過敏反應。
4. 藥物治療：如有需要，可以在醫師的指導下使用抗組織胺藥物或類固醇鼻噴劑來控制過敏症狀。
5. 定期檢查：如前所述，定期回診檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何異常情況。
總之，對於您的鼻咽增生情況，定期追蹤是必要的，並且可以在小型診所進行過敏性鼻炎的治療。
保持良好的生活習慣和定期檢查將有助於您的健康。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫師聯繫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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