突發性耳聾治療方式有哪些?如何選擇最適合的治療方案?-耳鼻喉科

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突發性耳聾預後不佳?


你好,我先生約2年前右耳突發性耳聾(無其他暈眩嘔吐症狀),發生3日便立即就醫,經檢查找不到病因(排除血管阻塞、聽神經瘤之病因)且左耳完全正常,後進行了口服類固醇、高壓氧、中藥、針灸等治療,聽力檢查之數據顯示有改善但幅度並不大,對生活其實無顯著幫助。
曾至好市多聽力檢查中心嘗試配戴助聽器,聽力師判斷檢測結果為,對某頻率之聽神經已壞死以致無法清楚分辨詞句,終而不建議佩戴。
近期看到PRP內耳注射亦可用於突發性耳聾之治療,是否還有機會能夠恢復聽力?
或建議再積極進行其他治療嗎?



李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2025/05/15

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


2年已經超過PRP黃金期高壓氧的黃金期也已過建議針灸保養



回覆日期:2025/05/15

彙整補充說明


突發性耳聾是一種突發的聽力喪失,通常在短時間內發生,可能伴隨耳鳴、耳壓感或其他耳部不適。
根據目前的醫學研究,突發性耳聾的治療方式主要包括以下幾種:
1. 類固醇治療:這是目前最常見的治療方式,通常在症狀出現後的早期進行。
類固醇可以幫助減少內耳的炎症,促進聽力的恢復。
根據研究,早期使用類固醇(尤其是在發病後的72小時內)能顯著提高聽力恢復的機率。

2. 耳內類固醇注射:對於口服類固醇無效的患者,耳內注射類固醇是一種選擇。
這種方法可以直接將藥物送入耳內,減少全身性副作用的風險。

3. 高壓氧治療:這種治療方法通過在高壓環境中吸入氧氣,來促進內耳的血液循環和氧氣供應。
研究顯示,對於某些患者,高壓氧治療可能有助於改善聽力。

4. 耳鳴管理:如果耳鳴是突發性耳聾的伴隨症狀,則可以考慮使用耳鳴掩蔽器、聲音療法或認知行為療法等方法來管理耳鳴。

5. 針灸和中醫治療:一些患者報告針灸或中醫治療對於耳聾和耳鳴有一定的改善效果。
雖然這些方法的科學證據尚不充分,但在某些文化中被廣泛接受。

6. 聽能復健:對於聽力未能完全恢復的患者,助聽器或其他聽能輔助設備可以幫助改善聽力,並提高生活質量。

選擇最適合的治療方案時,應考慮以下幾個因素:
- 發病時間:突發性耳聾的黃金治療期通常在發病後的3個月內,越早治療效果越好。
如果已經超過這個時間,可能需要考慮其他替代療法。

- 個人健康狀況:患者的整體健康狀況、過去的病史及對某些藥物的反應都會影響治療選擇。

- 醫生的建議:與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論,根據醫生的專業意見和診斷結果來選擇最合適的治療方案。

- 生活品質:考慮耳聾和耳鳴對日常生活的影響,選擇能夠改善生活品質的治療方法。

在您的情況下,既然已經超過了PRP和高壓氧的黃金期,針灸作為保養的一種方式是可以考慮的,但建議在進行針灸前,最好先與專業的中醫師或耳鼻喉科醫師進行諮詢,以確保這種治療方式適合您的具體情況。
此外,定期的聽力檢查和醫療追蹤也是非常重要的,以便及時調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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