膀胱過動症？
醫師您好我頻尿、急尿的症狀已經三年了之前最嚴重的時候還有急迫性尿失禁就是根本來不及到廁所就尿出來完全憋不住那種 當時就診醫師只有做尿流速檢查 判斷我是膀胱過動症但是我有點擔心是否膀胱還有其他的問題？
膀胱過動症不需要做尿動力檢查就可以確診嗎？
還是我有必要請醫生幫我安排什麼檢查？
我目前症狀就是頻尿跟急尿 失禁的狀況有比以前好（頻尿大約四十五分鐘到一小時一次都滿急迫的無法憋尿）
AKI，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/24
李昇平 醫師回覆-泌尿科
AKI小姐您好：聽起來你的症狀符合膀胱過動症，通常診所須排除感染、結石、腫瘤等等疾病。
可請醫師先做這些檢查，若確認僅為膀胱過動症，可以用藥物治療。
藥物可獲得相當的改善，但停藥久了，有可能再度復發。
南投醫院泌尿科 李昇平主任
回覆日期：2025/05/24
彙整補充說明
膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的泌尿系統疾病，主要特徵為頻尿、急尿及急迫性尿失禁。
根據您的描述，您似乎符合這些症狀，尤其是頻尿和急尿的情況。
首先，確定診斷的過程中，醫生通常會進行一系列檢查，以排除其他可能的病因，如尿道感染、結石或腫瘤等。
在診斷膀胱過動症之前，醫生會進行尿液檢查，確保沒有感染的跡象，並可能會進行影像學檢查（如超音波）來評估膀胱的狀況和餘尿量。
餘尿量的檢查可以幫助醫生了解膀胱的排尿功能是否正常。
若檢查結果顯示沒有其他病變，且症狀符合膀胱過動症的定義，則可以考慮進一步的治療。
治療膀胱過動症的方式主要有藥物治療和行為療法。
常用的藥物包括抗膽鹼藥物（如奧昔布丁、托特羅定等），這些藥物可以幫助減少膀胱的過度活動，從而減少頻尿和急尿的情況。
此外，還可以考慮使用β3腎上腺素受體激動劑（如米拉貝隆），這類藥物能夠放鬆膀胱肌肉，增加膀胱的儲尿能力。
除了藥物治療，行為療法也是非常重要的部分。
這包括膀胱訓練（Bladder Training）、定時排尿、以及生活方式的調整，例如減少咖啡因和酒精的攝取，這些都能有效改善症狀。
凱格爾運動（Kegel exercises）也被建議用來增強骨盆底肌肉，進而改善尿失禁的情況。
在治療過程中，定期回診和跟進是必要的，因為膀胱過動症的症狀可能會隨著時間而變化，並且有可能在停藥後復發。
因此，醫生會根據您的症狀變化調整治療方案。
最後，若您在治療過程中仍感到困擾，或是症狀未見改善，建議您與醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查，如尿動力學檢查（Urodynamics），以更深入了解膀胱的功能狀態，並針對性地調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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