二次跟管治療後牙齒內部悶悶怪怪的正常嗎?-牙科

跟管治療？

醫師您好，我之前左下大臼齒因為長膿包進行二次跟管，當時x光有照出黑色陰影，跟管治療完成之後也有追蹤約一個半月，當時回診時醫生有看X光確認沒問題，黑色陰影消失且骨頭有逐漸長回去，於是開始約診製作全瓷冠牙套。
近期牙套已做好，正在適應咬合階段尚未永久固定，但現階段覺得牙齒內部悶悶怪怪的，想請問醫生會是跟管沒清除乾淨嗎？（但醫師有看x光確認陰影消失）
還是跟管治療完的正常不適感（距離最後一次跟管治療結束約三個月）？

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/06/04

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

林小姐您好：
建議回診檢查根管治療後的牙齒根尖是否仍有發炎現象，或是檢查假牙的咬合是否過高。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2025/06/04
資料來源：台灣e院 - 跟管治療

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行二次根管治療後，感到牙齒內部有悶悶的怪怪感覺，這種情況在根管治療後是相對常見的，尤其是在治療完成後的幾個月內。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染組織，並封閉根管以防止未來的感染。
雖然您的X光檢查顯示黑色陰影消失，且骨頭有逐漸長回去的情況，這是非常正面的指標，但仍然有一些因素可能導致您目前的不適感。

首先，根管治療後，牙齒周圍的組織可能仍在恢復中。
即使感染已經清除，周圍的牙齦和骨頭仍可能因為之前的感染而感到不適。
這種恢復過程可能會伴隨一些輕微的不適感，這是正常的生理反應。

其次，您提到的悶悶的感覺也可能與牙齒的咬合有關。
在牙套尚未永久固定的階段，咬合的調整可能會影響到牙齒的感覺。
如果牙套的咬合過高，可能會對牙齒造成額外的壓力，導致不適感。
建議您在適應牙套的過程中，注意咬合的感覺，並在必要時回診調整咬合。

另外，根管治療後的牙齒仍然有感覺神經，尤其是周圍的牙齦和骨頭，這些組織可能會對外部刺激（如溫度變化、咬合壓力等）產生反應，導致您感到不適。
這種情況在根管治療後的幾個月內是相對常見的，通常隨著時間的推移會逐漸改善。

如果這種悶悶的感覺持續不消，或者伴隨有其他症狀（如疼痛、腫脹等），建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查。
牙醫可能會進一步檢查根管的清除情況，並確認是否有其他潛在的問題需要處理。

總之，根管治療後的輕微不適感在某種程度上是正常的，但持續的或加重的不適則需要專業的評估和處理。
希望您能夠早日適應牙套，並恢復正常的咀嚼功能。
如有任何疑慮，請隨時諮詢您的牙醫。