尿液檢查？
醫生您好~本人今年22歲，今年跟去年的尿液報告都是紅字，且紅字的項目每次都一樣，如下：尿潛血 2+尿沉渣鏡檢-紅血球 9.2沉渣鏡檢-白血球 6尿沉渣鏡檢-上皮細胞4.5尿沉渣鏡檢-尿液細菌1.52有避開生理期完全乾淨才驗本身身體也完全沒有什麼不適小便的顏色也都是正常另外特別詢問，之前健檢時沒有貧血，自從尿液檢查開始出現紅字後每次抽血都有貧血的現象，是否有可能因泌尿道系統慢性出血造成呢？
這樣有需要看醫生嗎？
如需要的話應該看泌尿科還是腎臟科呢 謝謝
Been，20~29歲女性，詢問日期：2025/06/13
彙整補充說明
血尿是指尿液中出現紅血球，這種情況可能由多種原因引起，包括泌尿系統的問題（如腎臟、膀胱、尿道等）或其他系統性疾病。
當您發現尿液顏色異常，尤其是深棕色或紅色時，建議儘快就醫進行檢查。
首先，針對您的問題，若尿液檢查結果顯示紅字，這確實可能與慢性出血有關，但不一定是主要原因。
慢性出血可能會導致血尿，但通常需要進一步的檢查來確定出血的來源。
這時候，您可以選擇先看泌尿科，因為泌尿科專注於泌尿系統的疾病，能夠針對尿液中的異常進行詳細檢查，包括超音波、CT掃描等影像學檢查，甚至進行膀胱鏡檢查，以排除腫瘤、結石或其他病變的可能性。
腎臟科則主要關注腎臟的功能和疾病，若懷疑有腎臟本身的問題（如腎小管疾病、腎炎等），則應考慮就診腎臟科。
腎臟科醫師會進行血液檢查、尿液分析及其他相關檢查，以評估腎臟的健康狀況。
在您的情況中，若尿液檢查持續異常，建議優先就診泌尿科，因為他們能夠針對尿液的異常進行更具針對性的檢查和診斷。
若泌尿科醫師認為有必要，會再轉診至腎臟科進行進一步的評估。
此外，血尿的成因非常多樣，可能包括：
1. 泌尿道感染：這是最常見的原因之一，通常伴隨有尿頻、尿急、尿痛等症狀。
2. 腎結石或膀胱結石：結石在尿道或膀胱中移動時可能會造成出血。
3. 腎臟疾病：如腎小管疾病、腎炎等。
4. 腫瘤：膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤也可能引起血尿。
5. 外傷：如運動或事故造成的腎臟或膀胱損傷。
至於血尿是否會造成貧血，這通常取決於出血的量和持續時間。
若血尿是偶發性的，且出血量不大，則不太可能導致貧血；但若是持續性的大量出血，則有可能影響紅血球的數量，進而導致貧血的情況。
最後，改變生活習慣也是非常重要的，例如保持良好的水分攝取、均衡飲食、避免過度勞累等，這些都有助於維持泌尿系統的健康。
若有任何不適或異常情況，及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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