大腸潰瘍與藥物關係:可能性分析及預防措施-肝膽腸胃科

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大腸潰瘍?


醫生你好:我今天去照大腸鏡,檢查的醫生說有一點發炎,沒有瘜肉,沒有腫瘤。
但是在大腸比較深處的位置有看到一處潰瘍,因為我有僵直性脊椎炎所以每天都要服用非類固醇消炎藥(希樂葆),因此檢查的醫生認為是藥物所造成的,但還是有取出檢體送驗等待結果。
想請問在大腸內發現的潰瘍會有機會是惡性腫瘤嗎?
還是以我的狀況會是因藥物引起的潰瘍的可能性較大?
謝謝



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/06/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


惡性機會不大,等病理報告再和主治醫師討論。



回覆日期:2025/06/17

彙整補充說明


大腸潰瘍的形成與多種因素有關,包括飲食習慣、生活壓力、藥物使用等。
針對您提到的藥物關係,某些藥物確實可能會對腸道造成影響,導致潰瘍的形成或加重。
以下是一些可能與大腸潰瘍相關的藥物及其影響:
1. 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物常用於緩解疼痛和炎症,但長期使用可能會損害腸道黏膜,增加潰瘍的風險。

2. 抗生素:雖然抗生素主要用於治療感染,但它們也可能改變腸道內的微生物平衡,導致腸道炎症或潰瘍。

3. 化療藥物:某些化療藥物可能會對腸道造成刺激,導致潰瘍的形成。

4. 類固醇:這類藥物在某些情況下會抑制免疫系統,可能使腸道更容易受到感染或發炎。

在預防大腸潰瘍方面,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 健康飲食:保持均衡的飲食,增加纖維攝取,減少辛辣、油膩及加工食品的攝取,這些都有助於維持腸道健康。

2. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會,進而降低潰瘍的風險。

3. 減少壓力:壓力可能會影響消化系統,學習放鬆技巧如冥想、瑜伽等,有助於減少壓力對腸道的影響。

4. 定期檢查:若有潰瘍病史或家族病史,定期進行腸道檢查(如大腸鏡)是非常重要的,可以及早發現問題。

至於您提到的病理報告,報告中提到的「慢性活動性炎症」和「局部腺細胞異型性」可能需要進一步的評估。
雖然報告中提到的「局部腺細胞異型性」可能引起對惡性腫瘤的擔憂,但這並不代表一定會發展成癌症。
醫生會根據病理報告的結果,結合臨床症狀進行評估,並決定是否需要進一步的檢查或治療。

在這種情況下,建議您與主治醫師保持密切聯繫,定期追蹤病情,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
若有任何不適或疑慮,及時向醫師反映,以便獲得適當的處理。
希望您的母親能夠早日康復,並保持良好的健康狀態。

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