長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？-神經內科

頭頂痛/頭皮痛？

醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛，痛一陣子又會好，反反覆覆，最近又痛起來，已經連續痛一個多月，不知道是不是要看醫生，還是只是循環不好，凸起來一塊的地方是不是要多揉一揉？然後伴隨頭痛，我這幾年非常會掉頭髮，不知道是不是有相關

喬，30~39歲女性，詢問日期：2025/07/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

喬小姐您好：
“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”
您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。
慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛。
偏頭痛屬於一種體質性頭痛（原發性頭痛），病因來自於三叉神經敏感化，以及腦血管的神經性發炎。
治療慢性偏頭痛藥物主要有2種，包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等，
但是掉髮明顯：可能抽血檢查：甲狀腺功能、鐵質、荷爾蒙

建議平時可以儘可能作息正常、充足睡眠、規律運動，每天補充2000～2500cc水分，避免菸酒與過度激烈運動，都能有效減少發作。此外，避免辛辣、煙燻等刺激性飲食，與易誘發自身頭痛之食物，如起司、巧克力、柑橘類、紅酒等，

神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉
建議您可以找這類的醫師

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/07/07
資料來源：台灣e院 - 頭頂痛/頭皮痛

彙整補充說明

根據您的描述，您長期經歷頭頂痛、頭皮痛以及大量掉髮的情況，這些症狀可能與多種因素有關，建議您尋求專業醫療評估，特別是神經內科的專業治療。

首先，頭頂痛和頭皮痛的感覺，可能是由於多種原因引起的，包括緊張性頭痛、偏頭痛、神經性疼痛或是頭皮疾病等。
您提到的「像綁頭髮綁太久的頭皮痛」可能是緊張性頭痛的一種表現，這種頭痛通常與肌肉緊張、壓力或姿勢不良有關。
若這種痛感持續存在，且伴隨著頭皮的腫脹和凸起，則需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

頭皮的凸起和疼痛可能是由於局部的炎症、囊腫或其他皮膚病變所引起的，這些情況需要皮膚科醫師的評估。
若這些症狀持續不改善，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如超音波或MRI）和血液檢查，以排除任何可能的病變。

至於掉髮的問題，掉髮可能與多種因素有關，包括遺傳、荷爾蒙變化、營養不良、壓力或某些疾病（如甲狀腺功能異常）。
掉髮的情況如果伴隨著其他症狀，如頭痛，可能暗示著身體的某些系統出現了問題。
因此，建議您進行全面的健康檢查，特別是針對甲狀腺功能、鐵質及荷爾蒙水平的檢查。

在此過程中，保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您注意作息規律，保持充足的睡眠，並適當進行運動，這些都有助於減少壓力和改善整體健康。
此外，飲食方面也應該注意，確保攝取足夠的營養，特別是對頭髮健康有益的維生素和礦物質，如鋅、鐵、維生素B群等。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快就醫，尋求神經內科及皮膚科的專業意見，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復，恢復健康！

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