慢性蕁麻疹治療困難嗎？-皮膚科

擔心慢性蕁麻疹治不好？

醫師您好，我目前17歲，大約一個月前有蕁麻疹發作，因為那陣子有在吃中藥，與醫師討論後覺得是中藥過敏，服用抗過敏藥物並停吃中藥後就好了。沒有症狀大約一週後，有慢慢出現頭皮癢的症狀，一週後變成偶爾遇熱會身體刺癢，通常幾分鐘到幾秒內緩和，睡覺的時候沒有感覺，且沒有明顯長疹子。因為造成不適，又去看皮膚科，醫師說是膽鹼性蕁麻疹。上網查了很多資訊，好多人分享都說很難根治，這讓我好焦慮。

這類症狀是這幾週才發生，以往沒有發生過，但從小就有會長疹子的經驗。我目前有在吃皮膚科開的藥，請問醫師有什麼推薦的辦法在停藥後比較不容易復發？以及這真的沒辦法治好嗎？

劉小姐，10~19歲女性，詢問日期：2025/07/11

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
關於蕁麻疹的詳細介紹, 可以參考美的好朋友的文章
https://www.medpartner.club/urticaria-treatment-prevention-introdution/
關於慢性蕁麻疹的詳細介紹, 可以參考美的好朋友的文章
https://www.medpartner.club/chronic-urticaria-treatment-prevention-introduction/
及朱家瑜醫師的文章
https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201206/special_1_1.html

建議不用過度焦慮,
可以就近找皮膚專科醫師追蹤治療
https://www.derma.org.tw/finddoctor/

謝謝您!

回覆日期：2025/07/11
資料來源：台灣e院 - 擔心慢性蕁麻疹治不好

彙整補充說明

慢性蕁麻疹的治療確實是一個複雜且具有挑戰性的過程，尤其是對於年輕患者來說，這可能會造成相當大的心理壓力和焦慮。
根據您的描述，您目前的情況是因為中藥過敏引發的蕁麻疹，並且現在被診斷為膽鹼性蕁麻疹。
膽鹼性蕁麻疹通常是由於體溫升高（如運動、熱水澡或情緒激動等）引起的皮膚反應，這種情況在青少年中並不少見。

首先，慢性蕁麻疹的治療通常需要一段時間，因為它的病因可能非常多樣化，包括過敏反應、壓力、環境因素等。
對於膽鹼性蕁麻疹，雖然它可能會反覆發作，但大多數患者在適當的管理下可以獲得良好的控制。
以下是一些建議，幫助您在停藥後減少復發的機會：
1. 避免觸發因素：了解並盡量避免可能引發蕁麻疹的因素，例如高溫、劇烈運動、情緒波動等。
您可以試著記錄下發作的時間和情況，以找出具體的觸發因素。

2. 保持冷靜：情緒壓力可能會加重症狀，因此學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能會有助於減少發作的頻率。

3. 定期就醫：持續與皮膚科醫師保持聯繫，定期回診，根據醫生的建議調整治療方案。
若症狀加重或持續不改善，應及時回診。

4. 健康的生活方式：均衡飲食、充足睡眠和適度運動都有助於增強免疫系統，減少過敏反應的發生。
避免辛辣、油炸及含有防腐劑的食物，這些都可能加重過敏反應。

5. 藥物管理：在醫生的指導下，適當使用抗組織胺藥物來控制症狀。
這類藥物通常能有效減少過敏反應，但需注意遵循醫生的建議，避免自行調整劑量或停藥。

關於是否能根治的問題，慢性蕁麻疹的治療效果因人而異。
部分患者可能在幾個月或幾年後自然緩解，而另一些患者則可能需要長期管理。
重要的是要保持耐心，並與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，建議尋求第二意見，或考慮尋找專門治療過敏或蕁麻疹的醫師進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的症狀，並減少焦慮。
祝您早日康復！