補牙色素沉澱處理？
林醫師您好：近日牙齒側面有黑（咖啡色）點，就醫後醫生告知為幼時補牙樹酯邊緣色素沉澱導致，幫我做了簡單磨除。
然而磨除後並無重新補材料，想請問這樣的處理方式是否正常？
有些擔心只磨除卻無重補會損害齒質、造成蛀牙滋長。
另外，臼齒齒縫間有明顯黑斑，醫生說維持清潔不用處理，想請問這類齒縫間的明顯蛀牙是可以放著觀察不填補的嗎？
感謝醫師回覆！
Ally，10~19歲女性，詢問日期：2025/07/23
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:每次的拋光打磨確實會讓牙齒牙釉質表面有損傷，不過相較於平日的使用進食(啃咬骨頭/高溫低溫變化等)，耗損的量是相當微不足道的。
若有疑慮，可請醫師打磨後，再塗布一層類似指甲油的保護層。
臼齒區的齲齒，可請醫師拍攝X光片做齲齒進展的診斷，再決定是否要車開牙齒齲齒區域並填補。
回覆日期：2025/07/23
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
Q1: 黑線的處理方式
您提到的黑線（縫隙）如果是因為新舊填補物之間的接縫所造成的，單純修磨掉黑線後再拋光，可能無法完全解決問題。
因為如果黑線的深度超過1mm，僅僅拋光可能無法維持表面的完整性，這樣的情況下，建議還是需要重新填補。
這是因為修磨後的表面可能會因為接縫不密合而再次染色，造成美觀上的困擾。
Q2: 色素沉積的來源
您提到的牙齒內部的黑色變化，可能是由於銀粉材料的沉積（即所謂的amalgam tattoo），或是因為長期飲用茶、咖啡等造成的色素沉積。
這些色素沉積有可能會進入牙齒的內部，尤其是如果牙齒的結構有微小的裂縫或缺損時，色素更容易滲透進去。
若您有長期喝茶的習慣，這確實可能是造成樹脂填補物變色的原因之一。
Q3: 色素沉積的影響
關於色素沉積對牙齒的影響，通常這種情況不會直接對牙齒造成結構上的損害，但如果色素沉積伴隨著其他問題（如蛀牙或牙髓炎），則可能會影響牙齒的健康。
因此，定期檢查牙齒的狀況是非常重要的，建議每半年拍一次X光片，確認牙齒的健康狀況。
Q4: 牙尖端的白色部分
您提到的右上第二小臼齒的牙尖端有白色部分，這可能是牙齒磨損、脫鈣或是其他牙齒病變的徵兆。
這種情況下，建議您儘快就醫，讓牙醫檢查實際狀況，以便及早處理。
若不處理，可能會導致更嚴重的問題，例如蛀牙或牙髓炎。
後續觀察建議
對於幼時補牙的樹脂邊緣色素沉積，建議您定期檢查，並在每次牙科檢查時告知醫生您的擔憂。
若發現色素沉積加重或有其他不適，應及時處理。
醫生可能會建議進行拋光或重新填補，並在必要時使用保護層來減少未來的色素沉積。
總之，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，並及時處理任何異常情況，都是維護牙齒健康的關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
牙齒染色疑問：如何處理黑線和色素沉積？？
林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/185329">#185329</a> 疑問諮詢」給予我的回覆與指導，受益良多。以下想再請教您:...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好1 理論上可行，但實際只要修磨超過1mm的深度，就不可能只用拋光來維持表面的完整，所以勢必要確認黑線深度只有1mm以內。但臨床上無法得知黑線深度，更不可能硨下去之後才跟病人說因為太深所以無法拋光。2 確實是有可能因為牙髓壞死造成齒質變色...>>點我查看詳細內容
牙齒補牙後出現黑點，該如何處理？？
兩顆蛀牙在兩個月前於離島就診，均補上樹酯(咬合面)，近日刷牙發現一顆牙在樹酯下方黑黑的，一顆出現黑點，現在要去給醫生重新補牙，可以就近在家附近的診所就診嗎?還是一定要回離島給原醫生看呢?
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear林先生:您好！樹脂補牙，久後會變色；重補就ok!一般牙科都沒問題！ 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上 >>點我查看詳細內容
辨識蛀牙與色素沉澱：牙齒小黑點的解決方法？
牙齒有多顆小黑點 可是看牙醫都沒有補要如何分辨是色素沉澱還是蛀牙?牙縫有蛀牙想補牙醫生說還好但怕住超大的我是否該換診所?牙床不平整想補平請問可以補嗎?
黃志成 醫師回覆-牙科
Hi:您好，1. 色素沈澱，經少喝咖啡、茶菸，再配合刷牙會慢慢減少。2. 牙床不平整，要補平，要根據您的咬合再作診斷。3. 如果您想補，還是可請醫師幫您照Ｘ光，再作判斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復 >>點我查看詳細內容
補牙後出現黑色縫隙，正常嗎？需要注意的事項有哪些？？
蛀在門牙的縫，醫生說沒辦法完全清乾淨，因為有色素沉澱，補完牙之後，晚上用牙線時發現，補牙的那個縫看起來黑黑的，這樣是正常的現象嗎？該注意什麼？謝謝醫生
曾光暉 醫師回覆-牙科
張先生您好：如果是色素沉積很深的話，無法用滑石粉打磨的方式去除，在不影響牙周組織健康情況下，可能將填補起來即可，如果很在意美觀的話，可以考慮將塗層染色磨掉，考慮做貼片治療。南投醫院 曾光暉牙科主任 >>點我查看詳細內容