兩個月多前補過的牙齒周圍突然痛起來？
曾醫師您好，我約兩個月多前曾去牙醫處理補牙及洗牙，目前有三個問題想要詢問：1.看到之前的QA有人問到牙線的使用如何判斷牙菌斑已清除？
結論似乎是一處重複清除十次，感覺滑順即可。
因為我回去洗牙雖然醫生都會說我刷的算乾淨，但仍時不時會有蛀牙情況發生，這會是因為我有用牙線但每個縫只左右各用一次的緣故嗎？
另重複清楚十次是十次都換一段牙線嗎？
2.目前痛起來的地方是補的很深的14號牙，醫生表示會對冷熱敏感但只要不要超過幾分鐘仍有痛感，可以依照自己感受判斷是否要做後續處理，上週又再次跟醫生確認一次也是一樣答覆。
但昨天無預警的感覺疼痛，連帶周邊牙齒也有一點感覺，雖然不至於影響生活或吃止痛藥，但仍感覺不適。
不知道是不是因為我比較常用另一邊咀嚼，這幾天突然用了右邊咀嚼的原因？
感謝您的耐性閱讀，再麻煩曾醫師抽空幫忙解惑，祝好日！
卡拉，30~39歲女性，詢問日期：2025/07/26
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
卡拉小姐您好：1.牙縫使用牙線病不須硬性規定上下滑動幾次，只要上下拉動數次，感覺平滑即可。
2.深層蛀牙填補之後仍感覺疼痛，如果疼痛持續或疼痛頻率很高，代表牙神經可能發炎，建議回診請牙醫師做填補檢查，並評估是否須接受根管治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2025/07/26
彙整補充說明
您好！針對您提到的牙齒周圍突然疼痛的情況，這可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
首先，補牙後的疼痛可能是由於補牙材料的適應性問題或是牙齒本身的狀況。
補牙材料（如樹脂）在某些情況下可能無法完全適應牙齒的咬合力，特別是如果補牙的部位較深，可能會影響到牙神經，導致疼痛。
您提到的「突然痛起來」可能是因為牙神經受到刺激或發炎，這種情況下建議您儘快回診，讓牙醫師檢查補牙的情況，並評估是否需要進一步的治療，例如根管治療。
關於牙菌斑的清除，您可以透過以下幾個方法來判斷：
1. 視覺檢查：使用鏡子檢查牙齒表面，特別是牙縫及牙齦邊緣，是否有顏色較深的斑點或變色的地方，這些可能是牙菌斑或牙石的積聚。
2. 觸感檢查：用舌頭輕輕觸碰牙齒表面，健康的牙齒應該是光滑的。
如果感覺到粗糙或有顆粒感，可能表示牙菌斑未完全清除。
3. 牙線使用：使用牙線時，應該感覺到牙齦的輕微壓力，但不應該感到疼痛。
如果在使用牙線時感到疼痛，可能是因為牙齦發炎或牙齒之間有食物殘渣未清除。
在使用牙線時，正確的技巧非常重要。
您可以遵循以下步驟：
- 取適量的牙線，約18吋長，兩端繞在中指上，留出足夠的長度以便操作。
- 輕輕將牙線放入牙縫中，避免用力過猛，以免傷到牙齦。
- 上下滑動牙線，清除牙縫中的食物殘渣和牙菌斑，直到感覺到牙齦的輕微壓力為止。
如果您在使用牙線時仍感到疼痛，建議您檢查牙齦是否有發炎的情況，並考慮尋求牙醫的幫助。
最後，若疼痛持續或加劇，或伴隨其他症狀（如腫脹、流膿等），這可能是牙髓炎或其他牙科問題的徵兆，應儘快就醫以獲得適當的診斷和治療。
定期的牙科檢查和良好的口腔衛生習慣是預防牙齒問題的關鍵。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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