重度燒傷導致截肢與垂足，申請中度障別是否符合？-復健科

關餘身障障別疑問~？

本人雙腳燒燙傷30趴的燒傷導致右下截肢.目前雖然穿戴義肢.但是在家裡本人也都是以輪椅代步~又於燒燙傷導致左腳神經由於燒傷受損.導致左下腳踝失去向上抬起的功能.也就是所謂的垂足.目前行動也都只能靠AFO的輔具去行動~本人由於燒燙傷也導致肌力損害.無法有3多秒以上的單腳支撐力道.單腳站立也有非常的困難~本人原本是剛傷害時.彰基的醫生直接幫我開右下截肢的輕度障別.當下的手冊為永久沒有押日期~但是傷害發生了三年多我左腳神精燒傷受損導致垂足目前左腳因為燒燙傷也無法單腳久站.本人於114/6/28至斗六台大重新申辦中度障別等級的提升.但是復健科的醫生竟然一樣給我輕度的障別又多加了鑑定日期~請問醫生我的症狀是否符合中度的障別呢？

張宏隆，40~49歲男性，詢問日期：2025/08/02

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

單一膝下截肢屬於永久的障別。只有單一左下肢垂足不能算，要雙下肢垂足才能算為輕度，但右下肢已截肢，就不知道算不算，左下肢是否有關節攣縮?

回覆日期：2025/08/02
資料來源：台灣e院 - 關餘身障障別疑問~

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您因重度燒傷導致右下肢截肢，並且左下肢因燒傷造成神經損傷，導致垂足和行動困難。
這樣的情況確實會對您的生活品質造成重大影響，並且在申請身心障礙手冊時，您的症狀和功能障礙程度是重要的考量因素。

首先，根據台灣的身心障礙鑑定標準，截肢通常會被視為一種永久的障礙，特別是當涉及到下肢的截肢時，這會對行動能力產生顯著影響。
您提到的右下肢截肢，這本身就符合輕度障別的標準，但由於您還有左下肢的功能障礙，這可能會影響到您申請中度障別的資格。

在您左下肢的情況中，垂足的存在以及因燒傷導致的肌力損害，這些都會影響到您的行動能力。
根據醫學文獻，垂足通常會導致患者在行走時無法正常抬起腳踝，這會影響到步態和穩定性，並可能導致摔倒的風險增加。
您提到的無法單腳支撐超過3秒，這也顯示出您的下肢力量和穩定性受到嚴重影響。

在申請中度障別的過程中，醫師的評估是關鍵。
若醫師認為您的功能障礙程度仍屬於輕度，可能是因為他們認為您的左下肢雖然有垂足，但並未達到雙下肢功能喪失的程度。
根據相關的醫學標準，通常需要雙下肢都有顯著的功能障礙，才能申請到中度障別。

建議您可以考慮以下幾點來增強您的申請：
1. 醫療文件：收集所有相關的醫療記錄，包括診斷書、治療計畫、復健記錄等，這些文件可以幫助醫師更全面地了解您的狀況。

2. 功能測試：如果可能，請求醫師進行更詳細的功能測試，這可以包括步態分析、肌力測試等，以便更客觀地評估您的行動能力。

3. 第二意見：如果您對目前的評估結果不滿意，可以考慮尋求其他醫療機構的第二意見，尤其是專門從事復健醫學或燒傷後康復的醫師。

4. 申請流程：了解申請中度障別的具體流程和所需文件，確保您提供的資料完整且符合要求。

最後，無論結果如何，持續進行復健和適當的輔具使用都是改善生活品質的重要步驟。
希望您能夠順利申請到合適的身心障礙手冊，並獲得所需的支持與幫助。