泌尿科：生殖器皰疹的生育規劃、交叉感染與孕期注意事項-泌尿科

生殖器皰疹？

醫師您好
1.曾患有生殖器皰疹但有生育打算，建議在無病狀後過多長時間進行無套性行為？
2.夫妻雙方都有單純性皰疹，是否會交叉感染發作？
3.如果懷孕了，應注意哪些事項？

Eric，30~39歲男性，詢問日期：2025/08/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：可能需幾個月，但請詢問婦產科醫師，祝健康

回覆日期：2025/08/03
資料來源：台灣e院 - 生殖器皰疹

彙整補充說明

生殖器皰疹（Genital Herpes）是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳染病，主要有兩種型別：HSV-1和HSV-2。
這種病毒一旦感染，會終身潛伏在體內，可能會在壓力、免疫力下降或其他因素影響下復發。
對於有生育計畫的夫妻來說，了解生殖器皰疹的相關知識是非常重要的。

1. 無病狀後進行無套性行為的建議時間：
對於曾經感染生殖器皰疹的患者，建議在無病狀後至少等待6個月再進行無套性行為。
這段時間可以讓身體有機會恢復，並降低病毒傳播的風險。
即使在無病狀的情況下，仍然有可能存在潛伏病毒，因此在進行無套性行為時，建議使用其他防護措施，如口服抗病毒藥物（如阿昔洛韋）來降低傳染風險。

2. 夫妻雙方都有單純性皰疹的交叉感染風險：
夫妻雙方若均感染單純性皰疹，雖然彼此之間的交叉感染風險相對較低，但仍然存在。
這是因為HSV-1和HSV-2之間的交叉感染是可能的，尤其是當一方感染的是HSV-1而另一方感染的是HSV-2時。
因此，建議在有症狀時避免性行為，並在無病狀時仍可考慮使用保險套以降低傳染的風險。

3. 懷孕期間的注意事項：
如果懷孕了，特別是在懷孕的最後三個月，應特別注意生殖器皰疹的管理。
孕婦若在懷孕期間出現生殖器皰疹的症狀，應立即就醫，並與婦產科醫師討論治療方案。
若孕婦在分娩時有活躍的皰疹，可能會通過產道傳染給新生兒，導致新生兒皰疹，這是一種嚴重的情況。
因此，醫師可能會建議在分娩時進行剖宮產，以避免病毒傳播。

此外，孕婦在懷孕期間應定期進行產檢，並告知醫生自己有生殖器皰疹的病史，以便醫生能夠提供適當的監測和治療建議。
孕婦也應注意自身的健康狀況，保持良好的生活習慣，增強免疫力，減少壓力，以降低皰疹復發的機會。

總之，生殖器皰疹患者在考慮生育時，應謹慎評估自身的健康狀況，並與醫療專業人員密切合作，以確保母嬰安全。
定期的醫療檢查和適當的治療方案是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！