婦產科切除後出血原因探析及其治療方案-婦產科

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切除後出血?


醫師您好:停經後子宮頸良性息肉切除已逾10日,同時也做了內膜刮除術,切片亦為良性,但出血狀況時有時無,有時停兩天後,卻又再次出血,量雖不多,但明顯是鮮血,慢慢減少卻始終未真正停止,再出血時量與術後相同,左下腹有些許不適,超音波及荷爾蒙抽血均正常,請問可能原因是什麼呢?
出血不止會是傷口未癒嗎,好多天了呢.感謝您的回覆,祝順安



佳文,50~59歲女性,詢問日期:2025/08/03

曹國桃 醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師


你好出血時間有一點久了,建議看婦產科,看看是否要吃藥物止血。
祝你健康。



回覆日期:2025/08/03

彙整補充說明


在婦產科手術後,出血是一個常見的現象,但其原因和處理方式可能因個別情況而異。
根據您所描述的情況,出血的時間較長,這可能與手術後的恢復過程、子宮的癒合情況以及其他潛在的病理因素有關。

首先,手術後的出血通常是由於手術造成的組織損傷,這些損傷需要時間來癒合。
在手術後的初期,出血量可能會較多,隨著時間的推移,應該會逐漸減少。
然而,如果出血量持續增加或出現鮮紅色的血液,則可能是異常的情況,這時需要特別注意。

出血的原因可能包括:
1. 手術後癒合不良:如果手術後的傷口癒合不良,可能會導致持續出血。
這種情況下,醫生可能會建議進一步檢查,以確定是否有感染或其他問題。

2. 子宮收縮不良:在某些情況下,子宮在手術後的收縮能力可能受到影響,這會導致出血持續。
這種情況下,醫生可能會開立藥物來促進子宮收縮。

3. 內膜異常:如果手術是針對子宮內膜的問題(如內膜異位或異常增生),術後可能會出現不規則的出血,這需要進一步的評估。

4. 血腫或血瘤:在手術後,可能會形成血腫或血瘤,這些血塊可能會導致持續的出血或疼痛。
根據情況,醫生可能會建議進行手術清除這些血腫。

5. 激素變化:手術後,體內的激素水平可能會發生變化,這可能影響月經週期和出血情況。

針對出血的治療方案,通常包括:
- 藥物治療:醫生可能會開立止血藥物或激素療法,以幫助控制出血和促進子宮的癒合。

- 監測和追蹤:如果出血量不大且沒有其他不適症狀,醫生可能會建議定期回診,觀察出血情況。

- 手術介入:如果出血持續不止或出現嚴重症狀,可能需要進一步的手術介入,例如清除血腫或修復癒合不良的部位。

總之,手術後的出血情況需要密切監測,若出現異常情況,建議儘早回診婦產科醫師進行評估,以確保健康。
保持良好的溝通,並遵循醫生的建議,對於恢復健康至關重要。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

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