視網膜裂縫雷射治療後，同一區域會再次出現裂縫嗎？-眼科

視網膜裂縫打雷射治療之後，同一區域會再有裂縫嗎？？

您好：
我本身是高度近視度數約1000度
每半年均會做眼底檢查確認視網膜狀況
在半年前的定期眼底檢查
診所醫師告知右眼視網膜有裂縫
當天就進行雷射治療
之後複診醫師也告知狀況良好請我之後每半年定期檢查即可

這幾天再次做眼底檢查
這次到台大醫院檢查
沒想到醫師說我的右眼確實有一個裂縫但他看不出有雷射過的痕跡
建議我再打一次雷射

想請教雷射之後網膜上應該會有痕跡吧？
打完雷射治療同一個地方可能會都沒有痕跡嗎？
那不是只要一有裂縫就要定期補打雷射？？
還是說有其他的原因呢？
實在很疑惑
感謝您的答覆！

Vicky，20~29歲女性，詢問日期：2004/04/15

張正忠醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：奧斯卡眼科診所眼科主治醫師

Vicky, 妳好:

先跟妳說聲抱歉,因張主任公務繁忙,稍有延誤,妳的問題,在此為妳先答覆:

@高度近視的患者,應定期作視網膜檢查,這一部份妳做的很好,

@據妳的描述:

半年之前的檢查已有對右眼的裂孔進行雷射冷凝治療的問題

@回覆如下:

正常的情形下,雷射冷凝治療會在雷射後,四至五周形成網膜與脈絡膜之間的牢固的黏結,

黏結的程度,以網膜上的色素變化來判斷,所以,一般會建議於雷射冷凝治療後一個月,回診追蹤,

若色素變化不明顯,通常會被視為雷射造成的黏結的程度不足,這時會建議在次雷射以補強,

因此,沒有痕跡,應該是指色素變化不明顯,至於,若再發現有裂孔的位置,是在雷射已包圍的範圍內是不須在做雷射的,

若再次發生裂孔的位置,是在雷射已包圍的範圍外,為避免發生進一步的網膜剝離,仍會建議在做雷射!

祝學安

柳景豑醫師
中興醫院眼科視網膜暨眼神經科主治醫師
TEL: 02-25523234-6278
E-mail: [email protected]

回覆日期：2004/04/15
資料來源：台灣e院 - 視網膜裂縫打雷射治療之後，同一區域會再有裂縫嗎？

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，讓我有機會為您解答有關視網膜裂縫及雷射治療的問題。
根據您的描述，您已經接受過雷射治療，但在後續檢查中發現右眼仍有裂縫，這確實讓人感到困惑。
接下來，我將針對您的問題進行詳細說明。

首先，雷射治療的主要目的是為了封閉視網膜裂縫，防止進一步的視網膜剝離。
雷射治療後，通常會在裂縫周圍形成一個牢固的黏結，這個過程一般需要四到五周的時間。
在這段時間內，醫生會建議您在一個月後回診，以評估雷射的效果。
如果雷射治療後的色素變化不明顯，可能表示黏結的程度不足，這時醫生會建議進行補強雷射。

至於您提到的雷射後是否應該有痕跡，通常情況下，雷射治療會在視網膜上留下某些色素變化或痕跡，這是因為雷射能夠促進視網膜與脈絡膜之間的黏結。
然而，並不是所有的雷射治療都會在視網膜上留下明顯的痕跡，這可能與個人的眼部狀況、裂縫的性質以及雷射的施打方式有關。

關於同一區域是否會再次出現裂縫，這是有可能的。
雷射治療主要是針對已經存在的裂縫進行處理，但並不會完全消除未來再次出現裂縫的風險。
特別是對於高度近視患者，視網膜本身可能較薄，且玻璃體的牽引力也可能導致新的裂縫出現。
因此，即使在雷射治療後，仍需定期檢查，以便及早發現新的裂縫或其他問題。

如果在雷射治療後的檢查中發現新的裂縫，醫生可能會建議再次進行雷射治療，這是為了防止視網膜剝離的風險。
這樣的情況並不罕見，尤其是對於高度近視患者來說，視網膜的健康狀況需要持續關注。

最後，您提到的「只要一有裂縫就要定期補打雷射」的問題，這取決於裂縫的性質和位置。
如果新的裂縫位於已經雷射包圍的範圍內，則不需要再進行雷射；但如果新的裂縫位於雷射範圍外，則為了避免視網膜剝離，醫生會建議進行雷射治療。

總結來說，視網膜裂縫的情況需要持續監控，尤其是對於高度近視的患者。
定期的眼底檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行相應的治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼部健康狀況。
如有任何疑問，建議您隨時與您的眼科醫生進行溝通，獲取專業的建議和治療方案。
祝您健康！