心臟超音波異常？
醫師您好！
本人52歲女性，日前做員工健檢，心臟超音波顯示有以下的問題：
輕度二尖瓣逆流、輕度三尖瓣逆流、極輕度肺動脈瓣逆流、主動脈瓣增厚。但是左心室大小及收縮功能正常。
心電圖呈現：不完全右束支傳導阻滯、左心房擴大。
另外，總膽固醇205、低密度膽固醇138、Lipoprotein(a)153.4mg/dl、Fibrinogen(定量）486
本人自民87年起膽固醇都是偏高的，過去沒做過心超及Lipoprotein或Fibrinogen方面的檢查，但今天收到了報告，發現這兩者都是心血管疾病的高風險，有點擔心不知道這些問題意味著可能有什麼方面的問題？
本人血壓歷年來都正常，多在120-120/70-80mmHg間，偶而會有胸悶氣短的問題，但具體無其他特別的不適，再煩勞醫師給予一些初步意間，謝謝您，辛苦了
Vivian，50~59歲女性，詢問日期：2025/08/04
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康~~
回覆日期：2025/08/04
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波異常
彙整補充說明
根據您提供的心臟超音波和血脂檢查結果，確實可以看出一些潛在的心血管疾病風險。
首先，心臟超音波顯示的輕度二尖瓣逆流、輕度三尖瓣逆流和極輕度肺動脈瓣逆流，通常在臨床上被認為是相對輕微的問題，尤其是當左心室的大小和收縮功能正常時，這意味著心臟的泵血功能尚在正常範圍內。
然而，這些逆流的存在仍然需要定期監測，因為隨著年齡增長或其他健康狀況的變化，這些情況可能會惡化。
心電圖顯示的不完全右束支傳導阻滯和左心房擴大，則可能提示心臟的結構或電傳導系統存在一些問題。
左心房擴大可能與高血壓、心臟瓣膜病或心房顫動等情況有關，這些都是心血管疾病的風險因素。
在血脂檢查方面，您的總膽固醇205 mg/dL和低密度膽固醇138 mg/dL，雖然低密度膽固醇的數值略高，但尚未達到非常高的水平。
Lipoprotein(a)的數值153.4 mg/dL則是需要特別注意的，因為高Lipoprotein(a)水平與心血管疾病的風險增加有關。
Fibrinogen的定量486 mg/dL也在正常範圍的上限，這是一種與血液凝固有關的蛋白質，過高的Fibrinogen水平可能會增加血栓形成的風險。
綜合以上檢查結果，您確實有一些心血管疾病的風險因素，特別是考慮到您的年齡和過去的膽固醇水平。
雖然目前的心臟功能看起來正常，但這些指標仍然需要定期監測和評估。
建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果，並考慮是否需要進一步的檢查，如心臟CT或心導管檢查，以更全面地評估心血管健康狀況。
此外，您提到偶爾會有胸悶和氣短的情況，這可能與心臟的健康狀況有關，也可能是由於其他因素如焦慮、壓力或呼吸系統問題引起的。
建議您在日常生活中注意飲食，減少高膽固醇食物的攝取，增加運動量，並保持健康的生活方式，以降低心血管疾病的風險。
最後，保持定期的健康檢查是非常重要的，這樣可以及早發現潛在的健康問題，並及時採取措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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