心臟血管專科：健檢報告解析及改善建議-心臟血管專科

心臟問題？

醫生你好

之前有詢問過，這次想請教醫生有關健檢報告的問題
靜態心電圖~竇性緩脈57次/分
動脈硬化分析儀檢查~脈波分析(1~7級)
血管彈性分析第5級86.7% ，第六級8.3%，第7級5.0%（2年前是第二級，沒這麽嚴重）
血液分析，膽固醇偏高~262（0~200mg/dl）
三酸甘油脂偏高293（0~150mg/dl）
高密度脂蛋白58（＞40mg/dl）
低密度脂蛋白153（＜130mg/dl）
低密度膽固醇/高密度膽固醇
比值2.64（0~3.55）
總膽固醇/高密度膽固醇比值4.52（0~5.5）
上皮細胞「尿沉渣」30~49（0~5）
其他（尿液檢查）+陽性
紅血球分佈密度16.9（11~16.9%）
想請教醫生，心臟檢查跟血管彈性的數值，是否很嚴重，代表心肌梗塞機率很大?
有什麼方法可以改善血管彈性嗎？
尿液檢查跟紅血球分佈，到底是什麼問題，有影響血管的成份嗎？
本人身高153，體重60，有點少肥
收縮壓111，舒張壓80，脈搏71（檢查當天）檢查是半個月前
有時會覺得頭暈暈，就好像浮一浮這樣
很怕突然心肌梗塞就倒下，救也沒有人救，
長期家裡只有自己跟一個3個多月的小孩
我的身體還有得救嗎？
希望醫生幫忙解答一下，感激不盡

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/02/01

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好\
沒那麼嚴重不要自己嚇自己
血管彈性分析只是預估不適那麼正確不要被數字綁架了
如果可以
多運動飲食控制體重控制血酯控制放開心情
身體有得救

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/02/01
資料來源：台灣e院 - 心臟問題

彙整補充說明

您好，感謝您提供詳細的健檢報告與症狀描述。
根據您的報告，讓我們逐項分析並提供一些建議。

首先，您提到的靜態心電圖顯示竇性緩脈57次/分，這意味著您的心跳速度較慢。
雖然正常成人的心跳範圍是60至100次/分，但運動員或經常運動的人可能會有較低的心率。
如果您沒有其他症狀（如頭暈、胸痛等），這可能不會立即構成健康風險。
不過，若您經常感到頭暈或有其他不適，建議尋求醫療評估。

關於動脈硬化分析儀檢查的結果，血管彈性分析顯示您目前的血管彈性較差，這可能與您的膽固醇及三酸甘油脂偏高有關。
膽固醇262 mg/dl及三酸甘油脂293 mg/dl均超出正常範圍，這些指標可能增加心血管疾病的風險。
改善血管彈性的方法包括：
1. 飲食調整：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、亞麻籽等），多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些都有助於改善血脂水平。

2. 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳等）有助於改善心血管健康。

3. 控制體重：保持健康的體重對心血管健康至關重要，您可以透過飲食和運動來達成。

4. 戒菸限酒：如果您有吸菸或過量飲酒的習慣，建議儘早戒除，這對心血管健康有很大幫助。

接下來，關於尿液檢查中提到的紅血球分佈密度及上皮細胞沉渣，這可能表示有輕微的尿道或膀胱的刺激或發炎，建議保持良好的水分攝取，並注意是否有其他尿路感染的症狀（如尿頻、尿急、尿痛等）。
如果有持續不適，建議就醫進一步檢查。

最後，您提到的頭暈感可能與多種因素有關，包括血壓變化、心率過慢、焦慮或其他健康問題。
建議您定期監測血壓，並保持良好的作息與飲食習慣。
如果症狀持續或加重，應儘早就醫進行詳細檢查。

總之，雖然目前的檢查結果顯示有些指標不理想，但透過改善生活方式及飲食，您仍然可以有效降低心血管疾病的風險。
保持積極的心態，定期追蹤健康狀況，並與醫療專業人員保持良好的溝通，這樣能更好地管理您的健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！