視網膜上增生膜 玻璃體切除術後？
如題 我做完這個手術一個月了 這一兩星期發現 瞳孔上面有一個小小的白點，想請問這是什麼原因造成的會恢復原狀嗎？
還有有時候會看到 一個小黑點平移在視線內，目前是有在點抗生素以及降眼壓的藥物
KKK，30~39歲男性，詢問日期：2025/08/09
何建賢 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 眼科 主任
KKK先生您好：建議術後不適症狀，回診讓手術主治醫師診視與安排相關檢查，才能了解目前狀況，給予適切的醫療處置。
南投醫院眼科 何建賢主任
回覆日期：2025/08/09
彙整補充說明
視網膜上增生膜玻璃體切除術後出現白點及黑點的現象，通常是術後恢復過程中可能出現的正常現象，但也有可能是需要進一步檢查的警訊。
以下是對這些現象的解讀及治療建議。
白點及黑點的可能原因
1. 飛蚊症：術後常見的現象之一，這是由於玻璃體內的膠質變化或退化，導致出現漂浮物，這些漂浮物在視網膜上形成陰影，表現為黑點或白點。
這種情況通常會隨著時間的推移而減少，但在術後初期可能會因為眼睛的疲勞或用眼過度而加重。
2. 視網膜色素沉著：手術後，視網膜可能因為長期不透光而出現色素沉著，這會導致視野中心出現白霧或白點的現象。
這種情況有時需要時間來恢復，並不一定會永久存在。
3. 玻璃體液化：術後玻璃體的液化過程可能會導致視覺上出現異常現象，如閃光或黑影。
這是因為玻璃體與視網膜的界面變化，可能會影響視覺的清晰度。
4. 視網膜再剝離或新裂孔：如果黑點伴隨著視力急劇下降或閃光感，則可能是新的視網膜問題，如視網膜再次剝離或出現新裂孔。
這種情況需要立即就醫檢查。
治療建議
1. 定期回診：術後應定期回診，讓主治醫師檢查眼睛的狀況，並根據檢查結果進行適當的處置。
醫師會根據眼底檢查的結果來判斷是否需要進一步的治療。
2. 注意用眼休息：術後眼睛需要時間來恢復，避免過度用眼和劇烈運動，給眼睛充分的休息時間。
這樣可以減少眼睛的疲勞，幫助恢復視力。
3. 觀察症狀變化：如果白點或黑點的情況持續或加重，特別是伴隨視力下降或視野缺損，應立即回診檢查，以排除視網膜新裂孔或再次剝離的可能性。
4. 適應與心理支持：術後的視覺異常可能會影響心理狀態，建議患者保持良好的心態，適應術後的視覺變化，並尋求心理支持或諮詢。
5. 遵循醫囑用藥：術後可能需要使用眼藥水或其他藥物，應遵循醫師的指示，定期用藥以促進恢復。
總之，術後出現白點及黑點的現象是常見的，但也可能是需要關注的問題。
定期回診、注意用眼休息及觀察症狀變化是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，應及時與主治醫師聯繫，獲得專業的建議和治療。
希望您早日康復，視力健康！
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