拔智齒後半夜疼痛正常嗎？如何處理？拔智齒後是否可以只磨小左上智齒？-牙科

水平智齒拔除後每到晚上會很痛？

您好，這邊有幾個問題想詢問醫生。
1.8/6去診所拔左下的水平智齒有切有縫，拔完後8/9、8/10這兩天的凌晨都會很痛，躺著就很痛，不管是正躺還是側躺，可是只要白天後疼痛感消失很多⋯，請問這樣是需要回診的嗎？
2.8/8晚上開始都會吃一些需要咀嚼的食物，但都吃一半就會超痛可是我都是使用右側吃，請問有可能是因為這樣問題而導致左邊疼痛嗎？
3.目前只有拔左下水平智齒，左上智齒沒有拔，請問我可以不拔除左上智齒，靠磨小的方式嗎？
謝謝醫生！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/08/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
傷口復原至少都1~2周以上，建議不用太焦慮。亦可回診請醫師檢視實際狀況。
若對拔牙已有抗拒，建議暫緩手術即可，不用急迫處理。不建議磨小，牙齒結構受損同樣會很不適。

回覆日期：2025/08/10
資料來源：台灣e院 - 水平智齒拔除後每到晚上會很痛

彙整補充說明

拔智齒後出現疼痛是相對常見的現象，尤其是在手術後的幾天內。
根據您的描述，您在拔除左下水平智齒後，出現了半夜疼痛的情況，這在一定程度上是正常的，因為拔牙後的傷口需要時間癒合，並且在夜間躺下時，血液循環和壓力的變化可能會加重疼痛感。

1. 半夜疼痛的處理：如果您在半夜感到疼痛，建議您可以先使用醫生開立的止痛藥來緩解不適。
保持頭部稍微抬高的姿勢也可能有助於減少疼痛感。
此外，避免在傷口附近進食硬的或刺激性的食物，以免加重疼痛。
如果疼痛持續不減，或是伴隨有腫脹、發熱等症狀，建議您儘快回診，讓醫生檢查是否有感染或其他併發症的可能。

2. 咀嚼食物的影響：您提到在吃需要咀嚼的食物時感到疼痛，這可能是因為您在使用右側咀嚼時，無意中加重了左側的壓力，導致傷口不適。
建議在拔牙後的幾天內，儘量選擇柔軟的食物，並避免使用拔牙側進食，以減少對傷口的刺激。

3. 關於磨小智齒的問題：至於您提到的左上智齒，若目前沒有明顯的問題，理論上可以選擇不拔除。
然而，磨小智齒並不是一個理想的解決方案，因為這樣可能會影響牙齒的結構和咬合，並且可能導致未來出現其他的牙齒問題。
建議您定期檢查智齒的狀況，並與牙醫討論是否需要進一步的處理。

總之，拔智齒後的疼痛在一定範圍內是正常的，但若疼痛持續或加劇，務必回診檢查。
保持良好的口腔衛生，並遵循醫生的指示，能夠幫助您更快地恢復。
若有任何疑慮，隨時與您的牙醫溝通，獲取專業的建議和治療。
希望您早日康復！

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