眼睛出現閃光：是否需要進一步檢查飛蚊症?-眼科

眼睛出現閃光？

醫師您好，我在室內靠近白牆或背景較淡處，眨眼時左眼左側會出現不規則弧形的黑影，在明亮的戶外、或室內暗處則不會，近一個半月已做過三次散瞳眼底檢查，第一次還照了電腦斷層檢查視神經(數值正常)，三次醫師都說視網膜沒問題，是玻璃體退化的飛蚊症，左眼混濁物有比較大的。

就在第三次眼底檢查的隔天半夜，我從明亮的廁所回到幾乎全暗的臥室，突然看到一道強光(不是閃電)，當時嚇到了，趕快回到床上就沒有了。請問我須要再去做眼底檢查嗎？

這幾天觀察下來，沒有再發生，飛蚊症的黑影也沒變化。個人病史近視不到100度、有一點點白內障。

感謝您花時間回覆

Sunny，50~59歲女性，詢問日期：2025/08/11

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您的描述，先前已多次散瞳檢查且視網膜正常，近期也無新飛蚊或持續閃光，發生單次強光後未再復發，風險相對低。可能是玻璃體牽拉視網膜短暫刺激所致。若之後出現以下情況，應立即再做眼底檢查：

1. 閃光頻繁或持續
2. 飛蚊數量突然增加
3. 視野缺角或出現黑幕感

目前可先觀察，但請保持警覺，若症狀變化需盡快檢查。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/08/11
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現閃光

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況涉及到飛蚊症和偶爾出現的閃光現象。
首先，飛蚊症是由於玻璃體的退化或變化所引起的，通常是良性的，尤其是在高度近視的患者中更為常見。
您提到的閃光現象，尤其是在從明亮的環境轉到暗處時出現的強光，可能是由於玻璃體牽拉視網膜所引起的短暫刺激。

根據您之前的檢查結果，醫生已經確認您的視網膜沒有裂孔或剝離的情況，這是一個非常重要的指標，因為視網膜的問題通常會伴隨著更嚴重的症狀，如持續的閃光、飛蚊數量的急劇增加或視野缺損等。
您提到的強光現象如果是短暫的，且在隨後的幾天內沒有再次發生，這可能是一次性的現象，並不一定代表有嚴重的問題。

不過，對於您的情況，我建議您保持警覺，並在以下情況下考慮再次就醫檢查：
1. 如果閃光現象頻繁或持續出現。

2. 飛蚊的數量突然增加，或出現新的飛蚊。

3. 感覺到視野有缺角或出現黑幕感。

此外，您提到有輕微的白內障，這在某種程度上也可能影響視力和視覺感受，但通常不會直接引起閃光現象。
白內障的進展可能會導致視力模糊或對比度降低，但不會引起閃光。

在此情況下，若您感到不安或有任何新的症狀出現，建議您及時回診，進行眼底檢查以確保眼睛的健康。
定期的眼科檢查對於高度近視患者尤其重要，因為這類患者的視網膜問題風險較高。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間盯著螢幕，適時休息眼睛，並保持良好的生活作息，這些都有助於減少眼睛的不適感。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92846
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178252
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107467
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180162
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97881

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