如何處理心率不整發作?藥物與物理方法的選擇-心臟血管專科

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心率不整?


醫生您好,一.想請問一下當心率不整發作時,忘記攜帶藥物,是否有一些物理性方式,我是心跳過快,要怎麼樣讓心跳降下來,或者是怎麼做,可以緩解。
二.藥物(心率錠)教授說目前疾病未確認,所以開了備用藥,發作時吃一顆,如果吃完好幾個小時之後,重新發作,那可以在吃一顆嗎。



Ethan,10~19歲男性,詢問日期:2025/08/16

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任


心律不整需要由心電圖診斷,而心跳快的原因有很多,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
如果症狀無法改善建議到醫院就診。



回覆日期:2025/08/16

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟疾病,可能會導致心跳過快、過慢或不規則,對患者的生活品質造成影響。
針對您的問題,以下是一些處理心律不整發作的建議,以及藥物與物理方法的選擇。


1. 心律不整的診斷與評估
心律不整的診斷通常需要透過心電圖(ECG)來確定其類型和嚴重程度。
心電圖能夠顯示心臟的電活動,幫助醫生了解心律不整的具體情況。
若您經常感到心跳不規則或有其他不適,建議定期進行心電圖檢查,尤其是在症狀發作時。


2. 藥物治療
藥物治療是心律不整的一種常見方法。
根據不同的心律不整類型,醫生可能會開立以下幾種藥物:
- 抗心律不整藥物:如心利正(Dronedarone)、贊安鍩(Sotalol)等,這些藥物能幫助控制心跳的速度和節律。

- β-adrenergic blockers:如美托洛爾(Metoprolol),可以減少心臟的負擔,降低心跳速度。

- 抗凝劑:如華法林(Warfarin)或新型口服抗凝劑(NOACs),用於預防因心律不整引起的血栓形成。

藥物治療的效果因人而異,有些患者可能在使用藥物後能夠有效控制心律不整,而有些患者則可能需要調整藥物劑量或更換藥物。
長期使用藥物可能會對身體造成一定的負擔,特別是對肝臟和腎臟,因此定期檢查肝腎功能是必要的。


3. 物理治療方法
除了藥物治療,還有一些物理治療方法可以考慮:
- 電燒術(消融術):這是一種微創手術,通過消融心臟內部的異常電路來治療心律不整。
這種方法適用於某些類型的心律不整,特別是當藥物無法有效控制症狀時。

- 植入式心臟去顫器(ICD):對於高風險的心律不整患者,醫生可能會建議植入ICD,以便在心臟出現危險的心律失常時自動進行電擊治療。


4. 生活方式的調整
生活方式的調整對於控制心律不整也非常重要。
以下是一些建議:
- 規律運動:適度的運動有助於改善心臟健康,但要避免過度激烈的運動。

- 減少咖啡因和酒精攝取:這些物質可能會刺激心臟,導致心律不整的發作。

- 管理壓力:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸,能幫助減少情緒壓力對心臟的影響。

- 保持良好的作息:確保充足的睡眠,避免熬夜,這對心臟健康至關重要。


5. 定期就醫
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的心臟科醫師進行進一步的評估與治療。
醫生會根據您的具體情況,制定個性化的治療計劃。

總之,心律不整的管理需要綜合考量藥物治療、物理治療及生活方式的調整,並定期進行醫療檢查,以確保心臟健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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