早上不晨勃、勃起後易軟、攝護腺肥大：如何解決泌尿科問題?-泌尿科

早上不會晨勃，勃起後一脫離刺激馬上軟掉？

問題1:醫生我從大約5年前，早上起來都不太會晨勃，這會是性功能障礙嗎，並且做愛時要刺激很久才會硬
問題2:這三年開始，陰莖勃起後，一脫離刺激會很快就軟掉，或是做愛到一半，突然就軟了。並且做愛時需要用力提肛縮緊骨盆底肌才有辦法維持最硬的硬度。

目前已知我攝護腺指數是30正常，上週檢查是42.5，偏肥大，請問這個會是主因嗎?
還是有什麼地方可以提供給我過去做完整的血管照影，跟其它指數檢查呢，再麻煩醫生。

Jimmy，30~39歲男性，詢問日期：2025/09/19

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

新功能障礙與攝護腺無關，建議致泌尿科門診就診。

回覆日期：2025/09/19
資料來源：台灣e院 - 早上不會晨勃，勃起後一脫離刺激馬上軟掉

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您面臨的問題包括晨勃缺失、勃起後易軟以及攝護腺肥大等情況。
這些症狀可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

問題1：晨勃缺失與性功能障礙
晨勃是男性性功能的一個重要指標，通常在睡眠中進入快速眼動（REM）階段時會自然發生。
如果您長期沒有晨勃，這可能是性功能障礙的早期徵兆。
性功能障礙的原因可能包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如荷爾蒙失衡、血管問題）或生活習慣（如缺乏運動、飲食不當）。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善：
1. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢可能會有幫助。

2. 生活方式調整：增加運動量，改善飲食，保持健康的體重，這些都有助於改善性功能。

3. 定期檢查：如果有必要，建議進一步檢查荷爾蒙水平，特別是睪固酮。

問題2：勃起後易軟與攝護腺肥大
勃起後易軟的情況可能與多種因素有關，包括心理因素、血液循環問題或神經系統的問題。
您提到需要用力提肛縮緊骨盆底肌來維持硬度，這可能表示您的骨盆底肌肉力量不足，或是神經傳導的問題。

至於攝護腺肥大，雖然您的攝護腺指數在正常範圍內，但隨著年齡增長，攝護腺的變化是常見的。
攝護腺肥大可能會影響排尿功能，但對於勃起功能的影響則因人而異。
建議您定期檢查攝護腺的健康狀況，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

檢查建議
1. 血管檢查：可以考慮進行陰莖動脈超音波檢查，以評估血流情況，這對於了解勃起功能障礙的原因非常重要。

2. 荷爾蒙檢查：檢查睪固酮及其他相關荷爾蒙的水平，這有助於了解是否存在內分泌問題。

3. 攝護腺檢查：如有必要，可以進行攝護腺超音波檢查或其他相關檢查，以評估攝護腺的狀況。

總結
您的症狀可能是多重因素造成的，建議您尋求專業的泌尿科醫師進行全面的評估與診斷。
透過適當的檢查，醫師能夠更清楚地了解您的健康狀況，並提供針對性的治療方案。
同時，保持健康的生活方式，減少壓力，增強心理健康，這些都是改善性功能的重要因素。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康的性功能。
祝您健康！