眼球塌陷的問題：矽油抽出後的眼球維持方式？-眼科

眼球塌陷？

高醫師好~
感謝您上次的回覆,讓我對目前上猶豫不決的左眼抽矽油的問題,有一個思考的方向,非常感恩
高醫師上次的回覆裡有提到若將矽油抽出,可能會有眼球塌陷的疑慮,有關這情況,當初我因眼疾奔走臺大和榮總時,兩醫院的醫師亦有提到這問題,但講的似乎不甚相同.臺大醫師當時告知我若是硬要進行角膜移植手術,手術一開始,矽油就會流掉,然後眼球馬上會塌陷.但榮總的醫師卻告知在矽油抽出後,會先灌水穩住眼球,但它會隨著時間逐漸被眼睛吸收掉.兩間醫學中心醫師講法不知哪個才是正確?
另高醫師有提到眼球會不會塌陷,視網膜會不會再剝離,眼球會不會萎縮,跟睫狀肌的房水分泌致眼壓穩不穩定有關.那請問平常保養的食品藥品裡,有甚麼有利於睫狀肌的保養?另我去年在進行視網膜剝離手術後,眼壓大體是正常,但也曾有有一段時間低於7,但亦有一度高於40,所幸後來都回到正常值.至今年4月底角膜移植手術後,至7月底回診,眼壓從2回覆到7,醫師告知我的眼壓已屬正常值,到10月移植角膜的患眼眼壓測到17,這樣的眼壓是否意謂我的睫狀肌能正常運作?
最後,所謂的眼球塌陷是甚麼狀況?因為當初我的患眼萎縮後,左右眼呈現大小不一的狀況,後醫師用矽油將我的患眼眼球往前推,方稍微改善.所以若矽油抽出後,房水分泌穩定,那麼眼球是不是就會固定住?

Tony，50~59歲男性，詢問日期：2025/11/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1. 矽油抽出與眼球塌陷：
臺大醫師說的手術一開始就塌陷是指若灌油期間眼球內壓完全仰賴矽油支撐，一旦抽出，眼壓立即下降，眼球會瞬間凹陷。
榮總醫師所說灌水維持則是抽油後用平衡鹽水（BSS）暫時填充眼內，但水會被逐漸吸收，因此若房水生成不足，仍會慢慢塌陷。兩者其實描述的是同一機制的不同時間階段。

2. 睫狀體功能與眼壓：
眼壓能由2回升至7、再到17，代表睫狀體仍具一定分泌能力，功能尚稱穩定。若房水循環順暢、視網膜穩固，抽油後塌陷風險相對降低。

3. 睫狀體保養：
沒有特定食品能直接強化睫狀體，但保持血液循環穩定最重要。建議：均衡飲食（含魚油、深綠蔬菜）、避免抽菸與高血糖高血壓、充足睡眠與溫和熱敷皆有幫助。

4. 眼球塌陷的意思：
指眼內壓無法維持，導致眼球形態扁平或凹陷，視覺功能與外觀皆受影響。若房水能穩定分泌並維持內壓，眼球形態通常能保持不變。

祝您健康！

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2025/11/13
資料來源：台灣e院 - 眼球塌陷

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，這些都是與視網膜剝離及矽油灌注後的眼球狀況密切相關的重要議題。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

首先，關於矽油抽出後眼球塌陷的問題，這確實是一個需要謹慎考量的情況。
當矽油被抽出後，眼球內部的壓力會受到影響，特別是如果眼內的房水分泌不穩定，可能會導致眼球的形狀改變，甚至出現塌陷的情況。
這是因為矽油在眼內的存在可以提供一定的支持，幫助維持眼球的形狀和內部壓力。
若在抽出矽油後沒有適當的替代物（如生理鹽水或其他填充物），眼球可能會因為缺乏支撐而出現塌陷。

至於您提到的兩家醫院的不同說法，這可能與各醫院的臨床經驗和技術有所不同。
一般來說，榮總醫師提到的在抽出矽油後灌水的做法是常見的，這樣可以暫時穩定眼球的形狀，隨著時間的推移，房水會被眼睛吸收，這是正常的生理過程。
然而，這並不代表眼球不會塌陷，因為如果房水的分泌不足或眼內壓力不穩定，仍然可能導致眼球形狀的改變。

關於睫狀肌的保養，維持眼壓的穩定性確實與睫狀肌的功能有關。
睫狀肌負責調節眼內房水的分泌，進而影響眼壓。
建議您可以考慮攝取一些富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜（例如菠菜、胡蘿蔔）和水果（例如藍莓、柑橘類），這些食物有助於眼睛的健康。
此外，Omega-3脂肪酸（如魚油）也被認為對眼睛有益，能夠促進眼部的血液循環，改善睫狀肌的功能。

至於眼壓的變化，您提到的眼壓在正常範圍內波動，這通常是正常的。
眼壓的穩定性意味著睫狀肌的功能在正常運作，這對於眼球的健康至關重要。
若眼壓持續在正常範圍內，則可以認為您的眼睛狀況相對穩定。

最後，眼球塌陷的情況通常是指眼球的形狀變得不正常，可能會導致視力下降或外觀上的不對稱。
這種情況可能是由於眼內壓力不足、房水分泌不穩定或其他眼部疾病所引起的。
若在矽油抽出後，房水分泌穩定且眼壓正常，則眼球的形狀應該能夠得到一定的維持。

總結來說，矽油的抽出需要謹慎考量，並且在手術後需要定期回診，監測眼壓及眼球的狀況。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的治療與保養。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！