視網膜雷射後視力下降且有異常症狀，應尋求何種眼科檢查？-眼科

視網膜雷射後閃光視力降低？

醫生你好, 我是高度近視(左750，右眼850)，三個禮拜前左眼檢查視網膜破洞左眼做了雷射治療，一周後回診後檢查沒有問題，但一直感覺左眼左上方有一圈的光線是比較暗，同一個位置雙眼看的時候亮度一樣，但單眼左眼看會感覺有一區左上圈是比較暗的。
這禮拜入睡或醒來的時候，閉眼看著正前方的時候會感覺到紫色光點閃爍，紫色光點還有黑點，症狀持續大概幾分鐘，眼球轉向其他地方就會消失，症狀出現大概3~4次，雷射的是左眼，右眼沒有雷射，但感覺是雙眼出現症狀，但是閉眼不太確定倒底是哪眼看到，感覺可能右眼大概3~4次，左眼大概1~2次。
今天已經去醫院回診，檢查視網膜又說都沒有問題....但是我今天驗光矯正視力，戴眼鏡測量左眼竟然只有0.5，右眼0.6... 看診醫生是說檢查視網膜沒有問題...他先讓我點眼藥水.....我真的很擔心視力拖下去沒辦法回復，請問我要掛其他科別嗎?應該是要看哪個專科檢查呢

榛，30~39歲女性，詢問日期：2025/12/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

視網膜確認穩定，這點先放心。
閉眼的紫光、黑點，多半是玻璃體牽動造成，和剝離無明顯關聯。左上較暗那圈，如果位置固定不擴大，應該是雷射區域，是正常的。

至於視力突然掉到0.5、0.6，比較像度數波動、乾眼、散光不穩、或輕度視覺疲勞。這些都會讓矯正視力暫時變差，但多半可以回復。

目前不需要換科，只要持續追蹤眼底與度數即可。若暗區擴大、視力快速再下降，再請醫師幫您檢查。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/12/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後閃光視力降低

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在接受視網膜雷射治療後出現視力下降及異常症狀，這確實需要引起重視。
以下是一些建議和補充說明，希望能幫助您更好地理解目前的狀況及後續的檢查需求。

首先，您提到的視網膜雷射治療後出現的症狀，包括左眼左上方的暗區、紫色光點閃爍等，這些都可能與視網膜的狀況有關。
雖然醫生在檢查時表示視網膜沒有問題，但這並不代表所有的問題都已被排除。
視網膜雷射治療後，患者有時會經歷玻璃體的變化，這可能導致視覺上的異常，如飛蚊症或閃光感。

針對您的情況，建議您考慮以下幾種檢查：
1. 視網膜螢光攝影：這是一種能夠詳細檢查視網膜血管及其功能的檢查，能夠幫助醫生了解視網膜的健康狀況，特別是是否有微小的出血或其他病變。

2. 光學相干斷層掃描（OCT）：這是一種非侵入性的影像檢查，可以提供視網膜及其下方結構的高解析度影像，幫助醫生評估視網膜的厚度及任何潛在的病變。

3. 視野檢查：這可以幫助檢查您視野的範圍，了解是否有任何視野缺損的情況，這對於評估視網膜或視神經的健康非常重要。

4. 眼壓測量：雖然您主要關心的是視網膜的狀況，但眼壓的變化也可能影響視力，特別是在高度近視的患者中。

5. 神經科檢查：如果眼科檢查結果正常，但您仍然感到視力異常，建議考慮轉診至神經科進行進一步的評估，特別是如果有其他神經系統的症狀。

在這種情況下，您可以考慮尋求第二意見，特別是從專門的視網膜科醫師或眼科專家那裡獲得進一步的評估。
持續的視力下降和異常症狀不應被忽視，及早檢查和診斷是非常重要的。

最後，保持與您的眼科醫生的良好溝通，並在出現任何新的症狀時及時回診。
希望您能夠早日找到問題的根源，並得到適當的治療。
祝您健康！