子宮頸圓錐形手術後的治療方案與風險評估-婦產科

續問？

醫生你好:
我的子宮頸圓錐形手術(切片報告)己出來了..
報告結果是.[檢查(驗)項目]
25001 小件切片
25002 中件切片
[臨床症狀及初步診斷]
[報告內容]
1.Uterus, cervox, ,oild dysplasia(CIN I)
2.Uterus, endocervix, curettage, chronic cervicitis
我的主治醫師是跟我說(本手術前是中度)輕度.我忘記問他是否還要在做一次子宮頸圓錐形切除手術
我想請問的是:
1.我是否還要在做一次子宮頸圓錐形切除手術??還是每三個月做一次抺片就可以了??
2.我的子宮頸圓錐形切除手術.是否沒完全切除之前的病床??
3.依我現在的報告來看.我的覆發率會不會很高??
謝謝

小慧，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/10

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

親愛的網友:您好!
來函中,病理報告的內容,仍然沒有提到是否全部病變已於子宮頸錐狀手術中切除;因此是否全部病變已切除,還是請您就病理報告的詳細內容請教於您的主治醫師.子宮頸細胞輕度化生不良(CIN I; mild dysplasia),而且已經子宮頸錐狀手術切除,目前無須再做一次子宮頸錐狀切除手術.但是仍然須要定期(半年或每年)子宮頸細胞抹片檢查.

回覆日期：2004/05/10
資料來源：台灣e院 - 續問

彙整補充說明

親愛的網友，您好！感謝您提供詳細的病歷資料，讓我能夠更好地理解您的情況。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先，根據您的病理報告，您被診斷為輕度子宮頸上皮內瘤變（CIN I）以及慢性子宮頸炎。
這意味著您的病變程度相對較輕，通常在這個階段，醫生會建議定期追蹤，而不一定需要進一步的手術。

1. 是否需要再次進行子宮頸圓錐形切除手術？

根據目前的報告，您已經接受過子宮頸圓錐形切除手術，且病理結果顯示為CIN I。
一般來說，對於CIN I的患者，醫生通常不會建議再次進行圓錐形切除手術。
相反，定期進行子宮頸抹片檢查（Pap smear）是更為普遍的做法。
建議您每六個月或每年進行一次抹片檢查，以便及早發現任何變化。

2. 是否完全切除之前的病變？

您提到的病理報告並未明確指出是否完全切除所有病變組織。
這一點非常重要，因為如果有病變組織未被完全切除，則可能需要進一步的治療。
建議您與主治醫師進一步討論，詢問是否需要進行後續的檢查或影像學檢查（如超音波）來確認切除的完整性。

3. 覆發率的評估？

根據研究，CIN I的覆發率相對較低，尤其是在適當的監測和管理下。
大多數CIN I患者在隨訪中會自然恢復正常，只有少數會進展為更高級別的病變（如CIN II或CIN III）。
因此，若您能定期進行抹片檢查，並遵循醫生的建議，覆發的風險會相對降低。

總結來說，您目前的情況相對穩定，建議您遵循醫生的建議，定期進行抹片檢查，並保持與主治醫師的良好溝通，隨時詢問任何疑慮或不適。
若有任何新的症狀出現，請及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出明智的決策。
祝您健康！