子宮頸圓錐切除術後是否會導致尿路感染並可能復發?-婦產科

子宮頸圓錐切除術後？

2024／12／20左右子宮頸圓錐切除(CIN2)，術後一個月、四個月有回診，因醫生返鄉服務，也無其他異狀就沒再復診，但前日感覺排尿有些微痛至昨晚(2025／12／31)很痛，睡前塞陰道消炎劑，隔日2026／1／1仍痛，且無法很好控制尿意，到下午解尿出血(量有多)，2024／9月開刀前曾出現相同狀況，不知是否復發?

amy，50~59歲女性，詢問日期：2026/01/01

劉馥萍醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主治醫師

建議至婦產科診所就診，症狀聽起來為泌尿道感染

回覆日期：2026/01/01
資料來源：台灣e院 - 子宮頸圓錐切除術後

彙整補充說明

子宮頸圓錐切除術後，確實有可能導致尿路感染的風險，這是因為手術過程中可能會影響到周圍的組織，尤其是與泌尿系統相鄰的結構。
術後的恢復期內，患者可能會因為手術造成的生理變化而出現排尿不適的情況，這包括尿痛、頻尿等症狀。
根據您的描述，您在術後一個月和四個月的回診中並未發現異常，但最近出現的排尿疼痛和出血，可能是由於感染或其他因素引起的。

首先，術後出現的排尿疼痛和出血，可能是尿路感染的表現。
尿路感染的症狀通常包括排尿時的灼熱感、頻尿、尿急，甚至可能伴隨發燒等全身症狀。
您提到的「無法很好控制尿意」和「解尿出血」，這些都可能是感染的徵兆。
建議您儘快就醫，進行尿液檢查和細菌培養，以確定是否存在感染及其原因。

其次，圓錐切除術後的復發風險主要與原本的病變（如CIN2）有關，而不是直接與尿路感染相關。
雖然CIN2的切除可以降低子宮頸癌的風險，但術後仍需定期追蹤，以確保沒有病變復發的情況。
若您在術後出現類似的症狀，建議及早進行婦科檢查，確保沒有病變復發的可能性。

此外，術後的生理變化也可能影響到泌尿系統的功能。
圓錐切除術可能會影響到周圍的神經和血管，這可能導致排尿功能的改變。
若您在術後經常出現尿路感染，可能需要考慮是否有其他潛在的因素，例如免疫系統的狀況、生活習慣等。

在此情況下，您可以考慮以下幾點來預防尿路感染的發生：
1. 保持良好的衛生習慣：如勤洗手、保持外陰部清潔，並在排尿後輕輕擦拭前後，避免細菌從肛門區域進入尿道。

2. 多喝水：增加水分攝取有助於沖刷尿道，減少細菌滋生的機會。

3. 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能會刺激膀胱，增加不適感。

4. 定期回診：術後定期回診非常重要，及早發現問題可以避免病情惡化。

總之，您目前的症狀需要引起重視，建議儘快就醫進行檢查，確定病因並接受適當的治療。
同時，術後的定期追蹤也不可忽視，以確保身體健康。
希望您能早日康復！