眼科藥品使用：阿託平是否能減緩近視加深？睡前點一次還是三次？-眼科

藥品問題？

醫生您好，阿托平藥水是可以防止眼睛近視加深的，那他是本身可以減緩眼睛使用時增加的度數嗎？比如我同一段用眼的時期，不點藥水加深50度，點藥水加深25度，度數的差異是因為藥品本身可以使沒點藥水的加深度數減少一定比例還是因為散瞳的效果使我們調整用眼方式所導致的？還有睡前阿托平是要點一滴還是三滴？之前0.5%眼科回診單上說要睡前點三滴，但這次醫生說0.5%對我這個年紀太高，換成0.25%並只要睡前點一次就好，這樣對於近視度數會有影響嗎？

Brian，10~19歲男性，詢問日期：2026/01/07

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

阿托平主要是藥理作用減慢眼軸變長，非單靠散瞳或用眼改變。點藥後近視加深幅度常較小。濃度與次數依年齡與反應調整，0.25%改為睡前一次屬常見作法，效果通常仍在，請依原看診醫師指示持續追蹤即可。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2026/01/07
資料來源：台灣e院 - 藥品問題

彙整補充說明

您好！關於阿托平（Atropine）藥水在控制近視方面的使用，讓我們來詳細探討一下。

首先，阿托平的主要作用是透過散瞳來放鬆睫狀肌，減少其在近距離用眼時的緊繃，進而減緩近視的進展。
研究顯示，阿托平能有效延緩兒童及青少年的近視加深，尤其是低濃度的阿托平（如0.01%或0.25%）在長期使用中，對於控制近視的效果相對較好。
這是因為阿托平的散瞳效果可以減少眼睛在長時間近距離用眼時的負擔，從而降低近視度數的加深。

您提到的「不點藥水加深50度，點藥水加深25度」的情況，這裡的差異主要是因為阿托平的藥效使得眼睛在用眼時的負擔減輕，並不僅僅是因為散瞳的效果。
當眼睛在使用阿托平後，睫狀肌的緊繃程度會降低，這樣在進行近距離用眼時，眼睛的疲勞感會減少，從而減少近視度數的加深。

至於使用的頻率，通常建議在睡前點一次阿托平，這樣可以讓藥物在夜間發揮效果，並且減少白天的視覺負擔。
關於點幾滴的問題，通常醫師會根據患者的具體情況來決定劑量。
一般來說，點一滴的劑量已經足夠，因為過多的劑量可能會導致不必要的副作用，尤其是對於成人來說，0.5%濃度的阿托平可能會過高，因此醫生建議您改用0.25%濃度並減少用量是合理的。

在使用阿托平時，重要的是要遵循醫生的指示，定期回診以監測近視的變化。
若您在使用過程中感到不適或有其他疑慮，應及時與醫生溝通。
阿托平的使用雖然能有效延緩近視的加深，但並不能完全阻止近視的發展，因此配合良好的用眼習慣（如適當的用眼距離、定期休息眼睛等）也是非常重要的。

最後，無論是使用何種濃度的阿托平，持續的監測和醫療諮詢都是必要的，以確保近視的控制效果達到最佳。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

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