嬰兒過敏體質：如何控制和預防？-兒科

BABY過敏體質？

趙醫師您好:我兒子現已兩個半月,他快滿月時就有過敏現象--臉上呈現嚴重紅腫疹子被過敏科醫師斷為過敏體質,因我快滿月便沒母奶所以給他喝水解蛋白配方奶,現在他的異位性皮膚炎只要較熱還是反覆發生,但只要擦藥一下子就好了,而他喝的藥水因他太小我實在不想給他喝,想請教您:一定要服藥控制嗎?還有過敏體質的baby一定要六個月後再吃副食品比較好嗎?如果吃副食品可否建議什麼可吃什麼不可吃,煩請您為我解答
Thank you very much!!

小宣，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/15

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

小宣小姐您好：
1.小小朋友會過敏，主要是和遺傳過敏之體質再加上環境或食物方面之過敏原之刺激，才會造成過敏之症狀，如您所述您的小朋友應該是異位性皮膚炎，也就是皮膚過敏之情形。
2.如何去避免過敏原之刺激呢？(一)食物方面：小朋友應以餵食母乳為最佳，但如您所述，可以繼續使用水解蛋白奶粉，因為水分子之蛋白質較不會造成過敏之現象，一般來說可以食用至1歲，另外副食品方面，建議六個月大才添加，是因為小朋友前六個月時腸胃道極容易因外來物而誘發體質過敏之情形。而六個月大才添加亦不會影響到小朋友之營養，所以目前才會有此建議。(二)環境方面：請要做居家環境控制，在台灣以塵ㄇㄢˊ、貓狗毛、蟑螂、羽毛等，最會造成小朋友過敏！這些東西也會誘發皮膚之過敏！所以家中之布娃娃、填充玩具、毛毯、地毯、後毛巾被應盡量避免。(三)皮膚之保養：小朋友皮膚過敏仍需要正常清洗，可以用清水或幼兒沐浴品交替使用，清洗時不要太大力搓揉皮膚，輕輕擦拭即可，再洗完澡後可以用保濕劑(如潤膚霜(cream)之類)來給予保養，平常皮膚在乾燥時請先給予濕潤，再用潤膚霜類之保養品，因為皮膚過敏之小朋友，皮膚保濕之能力較差，所以皮膚會較乾燥而需要保養保濕。(四)如果上述皆做到，仍有皮膚過敏現象，則可以使用局部之藥膏使用(記得要先做好避免過敏再加上皮膚之保養動作)，目前局部之藥膏副作用極小，只要是過敏科醫師之處方，應可安心使用。
3.副食品控制：
一般來說麥粉及蛋白及海鮮類食品，盡量延至一歲以上再使用，米粉糊或米精則較無此限制。其它之副食品則是小朋友如果吃了會有不舒服或皮膚過敏之情形，才需要避免之。謝謝您的來信！
祝平安
新竹醫院小兒科主任趙永康敬上

回覆日期：2004/05/15
資料來源：台灣e院 - BABY過敏體質

彙整補充說明

小宣小姐您好：
針對您提到的嬰兒過敏體質及異位性皮膚炎的問題，首先要恭喜您對於孩子健康的關心，這是每位父母都應該具備的責任感。
以下是一些控制和預防嬰兒過敏體質的建議，希望能對您有所幫助。

1. 過敏體質的理解：過敏體質通常是由遺傳因素和環境因素共同影響的結果。
若父母有過敏史，孩子發展過敏的機率會增加。
異位性皮膚炎是最常見的過敏性皮膚病，通常表現為皮膚乾燥、紅腫和癢感。

2. 母乳餵養的重要性：母乳是嬰兒最理想的食物，能提供豐富的營養和免疫因子，幫助增強嬰兒的免疫系統。
雖然您提到因為某些原因未能持續母乳餵養，但若有可能，建議您可以考慮重新嘗試母乳餵養，或是尋求專業的哺乳諮詢。

3. 配方奶的選擇：您提到使用水解蛋白配方奶，這是對於過敏體質嬰兒的一個不錯選擇，因為水解蛋白的分子較小，較不容易引起過敏反應。
這類配方奶可以持續使用至一歲，並且在此期間，應定期觀察嬰兒的反應。

4. 副食品的添加：根據目前的醫學建議，嬰兒在六個月大之前，腸胃道尚未成熟，容易對外來食物產生過敏反應，因此建議在六個月後再開始添加副食品。
開始時可以選擇單一成分的食物，如米糊、蔬菜泥等，並觀察是否有過敏反應。
避免添加可能引起過敏的食物，如蛋、牛奶、海鮮等，建議在一歲後再逐步引入。

5. 環境控制：在家中，應盡量減少過敏原的接觸，例如塵蟎、寵物毛髮、霉菌等。
保持居住環境的清潔，定期清洗床單、玩具，並避免使用過多的化學清潔劑和香氛產品。

6. 皮膚護理：對於異位性皮膚炎的嬰兒，保持皮膚的濕潤非常重要。
建議使用無香料的潤膚霜，並在洗澡後立即塗抹，以鎖住水分。
避免使用刺激性的沐浴產品，並且洗澡時水溫不宜過高。

7. 藥物使用：如果皮膚過敏情況嚴重，局部使用醫師開立的藥膏是可以的，這類藥物通常副作用較小，並且在醫師的指導下使用是安全的。
若有需要服用口服藥物，請務必遵循醫師的建議，並在必要時再考慮使用。

總之，控制和預防嬰兒過敏體質需要多方面的努力，包括飲食、環境控制及皮膚護理等。
若有任何疑慮或問題，建議定期回診並與專業醫師保持良好的溝通。
祝您的寶寶健康快樂！