視網膜正常，飛蚊症加劇伴閃光，如何解決？”-眼科

飛蚊症加劇伴閃光，但視網膜檢查正常？

您好，

想請教，我很年輕時就已有飛蚊症，可能有二十年以上了，原本幾乎已感覺不到其存在。但近來右眼明顯比左眼嚴重，數量略有增多，看天空時多了數十個微小黑點(也可能是過去去沒注意)，最困擾的是飛蚊經過時會有夾帶整片水霧經過感，造成暫時的模糊，其他時候還好，但對著電腦工作時會一直被打斷，每次從鍵盤抬頭瞬間必然出現。(若暫時凝視一點則視野依然澄澈，視力也無明顯下降，但頭一偏移出現飛蚊則水霧又現)

前幾天曾連續兩天在右眼邊緣出現沒出過的弧形閃光，斷續閃兩天後停止。閃光出現後旋即就診，進行散瞳眼底檢查、OCT電腦斷層等(四個月前也有做以上檢查)，醫生稱視網膜一切正常，無破洞或其他異狀。

請問，若視網膜正常，何以飛蚊症加劇、出現閃光？其次，與過去有別的飛蚊伴水霧現象，對工作節奏影響甚大，並帶來嚴重焦慮感，有無方式可改善？以上，感謝醫師回覆。

Jeffery，40~49歲男性，詢問日期：2026/01/31

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

依照您的描述，常見原因是玻璃體老化或牽拉，會讓飛蚊變多、短暫閃光，即使視網膜正常也可能出現。水霧感多與玻璃體混濁有關。多半會逐漸適應，減少盯高對比背景、調整螢幕亮度有幫助。若閃光再現、飛蚊突然暴增或視野缺損，建議再至眼科檢查，先安心觀察即可。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2026/01/31
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症加劇伴閃光，但視網膜檢查正常

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出的問題，這是許多有飛蚊症患者所共同面對的困擾。
根據您的描述，您已經有長期的飛蚊症，最近又出現了閃光和水霧的現象，這確實讓人感到焦慮。
雖然您的眼科檢查顯示視網膜正常，但仍然有一些可能的解釋和建議可以提供給您。

首先，飛蚊症的加劇和閃光現象可能與玻璃體的變化有關。
隨著年齡的增長，玻璃體可能會變得更加液化，並與視網膜產生拉扯，這可能導致閃光的感覺。
即使在沒有視網膜裂孔或剝離的情況下，玻璃體的變化仍然可以引起這些症狀。
這種情況在高度近視者中更為常見，因為他們的眼球形狀和結構可能使得玻璃體與視網膜的關係更加緊密。

其次，您提到的水霧感覺，這可能是由於飛蚊的運動造成的視覺干擾。
當飛蚊在視野中移動時，尤其是在明亮的背景下（如白牆或天空），它們的影響會更加明顯，這可能導致您感到視覺模糊或水霧感。
這種現象在長時間使用電腦或在強光下工作時會更加明顯，因為眼睛的疲勞和乾燥也會加重這種感覺。

對於改善這些症狀，以下是一些建議：
1. 定期檢查：雖然您已經進行過檢查，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，特別是如果出現新的症狀或變化時。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查，如OCT（光學相干斷層掃描）來評估玻璃體和視網膜的狀況。

2. 眼睛保健：保持眼睛的濕潤非常重要，特別是如果您有乾眼症的情況。
可以考慮使用人工淚液來減少眼睛的乾燥感，並減少視覺疲勞。

3. 視覺習慣：在使用電腦時，定期休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺遠的地方，持續20秒，這樣可以減少眼睛的疲勞。

4. 焦慮管理：由於飛蚊症和閃光現象可能引起焦慮，建議您可以尋求心理支持或學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這有助於減輕焦慮感。

5. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動和充足的睡眠，這些都有助於眼睛的健康。

最後，雖然飛蚊症和閃光現象可能會讓人感到不安，但大多數情況下這些症狀是良性的，並不會導致嚴重的視力問題。
保持定期檢查和良好的眼睛護理習慣，通常可以有效管理這些症狀。
如果有任何新的變化或擔憂，請務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助！