如何解決嬰兒放屁就大便的問題？-兒科

嬰兒放屁就大便的問題？

醫生您好
我家妹妹在未滿月前就有嚴重脹氣跟腸絞痛，最主要是放屁就大便，一天下來大便（和屁便）就超過十次，勤換換尿布還是紅屁屁到破皮，在醫生建議下改喝能恩無乳糖奶粉+寶乖亞，喝了兩週腸胃明顯有好轉，開始添加雅培心美力親護水解替換，後來又開始脹氣、腸絞痛+屁便一天三四次以上+紅屁股，我又調整回無乳糖奶粉+寶乖亞，目前已經一週了，無脹氣跟腸絞痛了，但屁便的狀況沒有改善，屁便加正常大便一天都超過4、5次以上，紅屁股也反覆發生，請問這樣是正常的嗎？還是我應該換其他品牌的無乳糖奶粉呢？

黃獅子，30~39歲女性，詢問日期：2026/02/11

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

之前已經腹瀉較長一段時間，腸道吸收乳糖的能力可能要一段時間才能恢復，建議無乳糖奶粉可以喝一段較長的時間(甚至一兩個月)，無乳糖奶粉對嬰兒的營養也是足夠的，並不會有營養不良的問題。至於要不要換其他廠牌的無乳糖奶粉，這就不一定了，學理上是一樣的意義，但要嘗試一下也無妨。建議用溫水洗屁股，不要用濕紙巾一直反覆擦拭。

回覆日期：2026/02/11
資料來源：台灣e院 - 嬰兒放屁就大便的問題

彙整補充說明

嬰兒在成長過程中，尤其是在出生後的前幾個月，經常會出現放屁就大便的情況，這是因為他們的消化系統尚未完全成熟。
對於您提到的寶寶在未滿月前就有嚴重脹氣和腸絞痛的問題，這些都是相對常見的現象，尤其是在剛出生的嬰兒中。
以下是一些可能的解決方案和建議，幫助您緩解寶寶的症狀。

首先，嬰兒的腸道發育需要時間，通常在三個月大後，這些問題會自然改善。
腸道內的益生菌逐漸增長，腸道運動的協調性也會提高，這樣寶寶的排便情況會變得更為正常。
因此，您不必過於擔心，這些情況在嬰兒的成長過程中是會逐漸改善的。

其次，對於您提到的「屁便」問題，這是因為嬰兒的肛門直腸肌肉尚未完全發育，排便時可能會出現用力的情況。
這種情況下，若大便是軟的，且沒有其他不適的症狀（如嘔吐、腹痛等），通常是正常的。
您可以繼續觀察寶寶的排便情況，若大便質地正常且沒有過度用力的情況，則不需過於擔心。

關於紅屁股的問題，這可能是因為尿布疹引起的。
尿布疹通常是因為尿液和糞便長時間接觸皮膚所造成的，建議您在每次更換尿布時，確保寶寶的皮膚乾燥，並可以使用一些專門的尿布疹膏來保護皮膚。
此外，讓寶寶有更多的時間不穿尿布，讓皮膚透氣，也有助於改善紅屁股的情況。

在奶粉的選擇上，您提到已經嘗試了不同品牌的無乳糖奶粉，這是個不錯的嘗試。
若寶寶在某種奶粉下的腸胃情況有所改善，建議可以持續使用該品牌，並觀察一段時間。
若您對目前的奶粉仍有疑慮，可以考慮諮詢專業的兒科醫生，尋求更具體的建議，或是進行一些過敏測試，以排除牛奶蛋白過敏等問題。

最後，持續給寶寶補充益生菌也是有幫助的，益生菌能促進腸道健康，幫助消化，減少脹氣的情況。
您可以選擇適合嬰兒的益生菌產品，並遵循醫生的建議進行補充。

總之，寶寶的腸道發育需要時間，您可以透過觀察、適當的飲食調整和良好的護理來幫助寶寶度過這個階段。
若情況持續不改善或出現其他異常症狀，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100185
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168212
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192849
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92378
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214939

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蕭凱文 醫師回覆-兒科

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